男性不育 檢查存三大誤區

時間: 2011-08-19

    爲優生優育,許多男性朋友選擇到男科,因此引來深圳男性健康體檢熱潮。男性生殖健康體檢主要包括精液、勃起功能、前列腺、生殖內分泌等項目。過去預約做男科檢查的以中老年人居多,但今年的預約者多以30歲左右的男性爲主,他們準備生育,爲杜絕遺傳疾病,爲生個健康寶寶,他們相當重視生殖健康體檢。

  男性需重視育前檢查

  隨着社會的發展和工業化進程的加快,工作壓力、環境污染及性傳播疾病等因素導致男性“播種”能力呈逐年下降趨勢。在深圳,該趨勢尤其明顯。

  相關資料顯示,當今在校男大學生出現精子不正常的比例相當驚人。一些大齡的男性認爲,以前女友懷過孕,自己生育能力一定很好。男科專家指出,精液的質量是變化的,不能因爲以前可以生育就證明自己沒有問題,事實上不少男性出現精子數量減少、活率低下、活力不足。完全可以想象,這樣的精液不僅不利於優生優育,甚至不容易至女方懷孕。如果沒有先天發育等方面的嚴重問題,及時治療往往比較容易達到效果。

  另外,某些性傳播疾病可遺傳給下一代,男性朋友生育前治癒相關疾病,對生育健康寶寶也是至關重要的。

  生育“男題”不再難

  一般情況下,通過以下檢查可明確不育的原因,如生殖內分泌激素測定;特殊檢查,包括染色體分析、免疫學檢查、輸精管道造影及睾丸活檢等。

  通常少精症、弱精症、免疫性不育、感染性不育,只要將對因治療與對症治療相結合,促進睾丸生精功能,保持輸精管道通暢,提高精子功能,大多能提高男性生殖能力,達到生育目的。

  此外,精索靜脈曲張導致不育比較常見,可以通過手術治療達到生育目的。就治療效果而言,醫患雙方均不可操之過急,因爲人的生精週期爲74天,改善生精功能的藥物至少應維持3個月以上,一般說來精液質量在治療後的7至9個月即可有明顯改善。

  精液檢查是不育夫婦男方首先進行的一項常規檢查,一般在婚後未採取避孕措施一年以上未有懷孕的,都必須進行這項檢查,以瞭解男方精液的量、精子的數目、精子的存活率、活動率和精子的形態是否正常等等。在我們多年的不育症治療中發現,現在有不少的患者對精液檢查的認識有下面幾個誤區。

  第一個誤區:男方身體很健康,精液檢查不用做。

  受傳統的封建思想影響,覺得生不出孩子是女方的事,丈夫總怪妻子“一塊鹹鹼地,種啥都不長!”所以,有許多不育夫婦治療多年,但一直是女方在醫院奔波,男方不願做最基本的檢查。

  第二個誤區:如精液檢查結果正常,那就是女方的問題。

  在門診治療中,有許多丈夫是帶着忐忑不安的心情等待着精液檢查的結果的,一旦被告知此次化驗結果指標在正常範圍內時,會長長鬆口氣告訴自己的妻子:“我是好的,那是你的問題!”這種非此即彼的判斷其實又是一個錯誤的觀念,因爲精液檢查結果正常≠可以生育。精液常規檢查結果只可以從精液的量、氣味、顏色、液化時間和精液中精子的數量、活動力、活動率、形態有一個大致的瞭解,而精子內部結構的正常、受精能力和遺傳物質的完整是無法得知的。即只能瞭解其“外在形象”,卻無法知道其“內在質量”。

  另外,在所有的不育夫婦中約有10%屬於原因不明性不育,夫婦雙方目前可以做的所有檢查可以是正常的,但就是不能懷孕。有的夫婦由於不能生育而離婚,當他(她)再次結婚時,又很容易懷孕了。所以,如精液檢查結果正常,在女方進行進一步的檢查後,如果基本正常,那男方還要進行進一步的檢查。

  第三個誤區:精液常規檢查一次就可以了。

  在男科門診中經常發現,有些患者在拿到第一次的精液常規檢查報告後,就急於要知道自己的情況好不好,可不可以使女方懷孕。其實這時下結論爲時過早了。我們知道,男性的精液的狀況受其它因素的影響是非常大的,與取精與上次射精的間隔時間、取精前2周有無洗桑拿、有無服用影響精子活力的藥物、檢查的人員機器等因素有密切的關係。所以,一次精液的檢查有時不能完全正確反應精液的真實狀況。爲此,世界衛生組織特別要求精液常規檢查要在2周內連續檢查2次以上纔可以根據結果下診斷。所以,我們在拿到報告後不要急於下結論,特別是結果不正常的,有時要連續3次後才能明確。

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