男性不育的原因

時間: 2011-01-10
  男性的不育一般要做一些什麼檢查?   第二方面的檢查是查精液,包括精液的量,精子的密度、活率、活力,這個活力包括abcd的比例是否符合要求。還有畸形精子的比例是否過多。精液的液化狀態如何,等等。然後要做全身內分泌的檢查,包括檢查垂體、下丘腦、睾丸組成的生殖腺軸的性能。一般要檢查患者有沒有抗體的產生,在這些檢查的基礎上發現了問題之後,還要做一些其他相應針對性的檢查。   性功能正常性不育症包括:無精症、重度少精症、精子數正常性不育症、多精子症及精子無力症,統稱爲精液異常性不育症。   男性不育目前佔生育人口的10%的不育夫婦中,男性不育症約佔30%—40%,並且以每年5%的數遞增。其中精液異常所致的男性不育症約佔70%—80%,所以不懷孕,不會生孩子,不單單指女方,男方也佔相當大的比例。精液異常性不育包括無精、少精、死精、精子活動力低及精不液化、精子畸形等六種證候,對於無精症,必須通過睾丸活檢才能證實是爲是否有生精功能,如果睾丸沒有生精功能,證明是真性無精症,是由下丘腦—垂體—性腺軸(睾丸)生精障礙造成,如先天性發育不良、隱睾症、腮腺炎引起的睾丸、附睾炎症所遺留的後遺症均可引起少精或無精,如果睾丸活檢有生精細胞,證明是假性無精症,可查其病因,排查是否有輸精管阻塞等,通過對症治療,可達治癒。   男性不育爲什麼呢?
  因煙中的尼古丁、酒中的酒精醇可殺傷睾酮,使睾酮水平下降,導致雄性激素水平下降,睾丸萎縮形成少精,成活率低,甚至無精;自慰可誘發生殖道感染,如前列腺炎、精囊炎,臨牀常見的尿頻、尿急、尿分叉、尿淋漓不淨、尿等待、尿滴白、腰痛、睾丸下墜、潮溼等均可影響精子的活力,使精子不液化,形成果凍狀樣結晶,這時,即便精子成活率在98%,也是很難達到懷孕目的,甚至導致陽具、睾丸的萎縮,影響性生活等等。另外,理化因素可損害生精上皮細胞,臨牀常見的放射線和有毒的化學品,如殺蟲劑、化肥、除草劑、除鏽劑,食物中的添加劑等等可使生精上皮細胞脫落,影響間質細胞功能,不僅如此,還可造成畸胎,如空囊、胚胎停止發育等。   (1)性交過多、過少都會引起不育,對男方來說,排精的24小時內精子一般不能恢復正常值,年輕人最少得在48小時或72小時後,精液中才能有正常的精子數量。
  (2)陰囊周圍的溫度對睾丸生精功能有十分重要關係,如果男子穿厚織的牛仔褲、緊身褲均不利於陰囊的散熱,如果男子連續穿十週緊身褲,就能使精子的質量下降。
  專家認爲:男性不育症的原因主要責之於腎,其次是脾虛、肝鬱、痰溼、氣血不足、瘀血內阻等。“腎爲先天之本,生命之根也”。由此而言,腎藏精,主生殖,生殖之精的數量和質量首先與腎氣的盛衰乃至陰陽虛實有直接聯繫。一般而言,精子的數量與腎陰關係較大,而精子的質量(形態、活動力、存活率)則與腎陽關係較大。由此而言,腎陰腎陽的失調,特別是腎氣的不足是發生男性不育的主要病理機制。如果先天不足或後天早婚,房事不節,房勞過度或自慰以及大病之後,情志失調等均可出現死精、無精、少精或精清、精冷等現象。精子減少症,定位在腎,定性爲虛症。
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