男性不育症是指由於男性因素引起的不育。一般把婚後同居2年以上未採取任何避孕措施而女方未懷孕，稱爲不育症。發生率爲10%左右。其中單屬女方因素約爲50%，單純男方因素約爲30%，男女共有約20%。臨牀上把男性不育分爲性功能障礙和性功能正常兩類，後者依據精液分析結果可進一步分爲無精子症、少精子症、弱精子症。
男性不育的原因比較複雜，主要原因如下：
精液異常
無精子或精子過少：精液中精子密度低於0.2億/ml時女方受孕機會減少，低於0.2億/ml時，則造成不育這種不育可分爲永久性和暫時性。前者見於先天性睾丸發育障礙、精道嚴重病變者；後者多見於性生活過頻導致生精功能一度衰竭，一般爲精子減少而不是全無精子。
精子質量差：精液中無活力的或死精子過多（超過20%-25%）或精子活動能力很差或畸形精子超過30%，常可造成不育。
精液液化異常：正常精液射出後很快凝成膠凍狀在以後的 15-30 min內又全部液化。如果精液射出後不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。
生精障礙
睾丸本身疾病：如睾丸腫瘤睾丸結核、睾丸梅毒、睾丸非特異性炎症外傷或精索扭轉後睾丸萎縮睾丸缺如等，均可造成生精功能障礙，發生不育。
染色體異常：性染色體異常可使睾丸等性器官分化不良，造成真性兩性畸形和先天性睾丸發育不全等；常染色體異常可導致性腺及生精細胞代謝紊亂。
精子發生功能障礙：長期食用棉子油可影響精子發生精子自身免疫也可造成精子發生功能障礙。
睾丸局部病變：如精索靜脈曲張巨大鞘膜積液等疾病影響了睾丸局部的外環境，或因溫度、壓迫等原因造成不育。
精子、卵子結合障礙
精道梗阻：如先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形，手術結紮輸精管，精道及其周圍組織的慢性炎症腫瘤等。
逆行射精：如膀胱頸部曾做過手術或受到損傷或手術後癲痕攣縮使尿道畸變形；雙側腰交感神經切除術後或直腸癌腹會陰手術後；糖尿病引起的陰部神經損害；精阜囊腫肥大，以及嚴重尿道狹窄；某些藥物如腎上腺素阻滯劑體血平、抓乙噴演節胺等可引起支配膀跳的交感神經功能改變。
外生殖器異常：如先天性陰莖缺如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂後天性陰莖炎症或損傷、陰囊水腫、巨大睾丸鞘膜積液等。
男性性功能障礙 陽展早泄、不射精等。
全身性因素
精神和環境因素：生活環境突然改變導致長期精神緊張；進行高空、高溫、超強度勞作以及從事放射線工作。
營養因素：嚴重的營養不良維生素A、E缺乏症，微量元素如鋅錳缺乏，鈣磷代謝紊亂，汞砷、鉛、乙醇尼古丁、棉子油等毒性物質慢性中毒，化療藥物治療等。
內分泌疾病：如垂體性侏儒症肥胖生殖無能綜合徵、腺垂體功能減退症、先天性性腺不發育症先天性生精不能綜合徵、高催乳素症、垂體瘤或顱內感染產等。