治療前列腺增生的幾種方法

時間: 2011-05-24
 患有前列腺增生的人通常都會很關注有哪些治療手段,各個治療方式都有什麼優劣。前列腺增生的治療,以改善排尿症狀,緩解併發症,保護腎功能爲主。前列腺增生的治療,分觀察自我調節治療,藥物治療,手術治療,微創治療等,接下來是就目前幾種主要的治療方式進行的詳細說明:  二、藥物治療,
    藥物治療有5鍾,就每一個小的分類我們也展開說說
  1、激素類藥物治療,主要適合於上皮腺體增生爲主的,而肌纖維增生爲主的較差。⑴雌激素治療法,可以使腺體萎縮,質地變軟,改善排尿功能。但停藥後易復發。⑵雄激素和雌激素聯合應用,⑶抗雄激素治療法,氟硝丁酰胺是非甾類抗雄激素藥物,通過競爭性與前列腺內雄性素受體結合而抑制雙氫睾丸酮的作用,而達到腺體萎縮,質地變軟,改善排尿功能的效果。
  2、5α_還原酶抑制藥,保列治通過抑制5α_還原酶阻止睾酮變爲雙氫睾酮,從而抑制前列腺增生,達到腺體萎縮,質地變軟,改善排尿功能的效果。
  3、α1受體阻滯劑,苯苄胺、高特靈、桑塔、哈樂等,通過抑制膀胱頸部、前列腺及其周圍的α1腎上腺能受體,達到減少局部張力,使尿流通暢的目的。
  4、抑制腸道吸收膽固醇的藥物,因爲膽固醇是合成雄性激素的材料。
  5、天然植物類藥物,前列康、舍尼通、通尿靈、帕必鬆等,因含有甾醇、脂醇、酸式酚、等。除了抑制鹼性成纖維細胞生長因子及表皮樣生長因子外,還有調節膀胱肌肉敏感性,對抗睾酮及抗炎等作用。   1、開放性前列腺摘除手術
  2、經尿道前列腺手術,   1、氣囊擴張療法,
  2、金屬支架療法,
  3、冷凍療法,
  4、電磁波療法,
  5、激光療法,
  6.高強度聚焦超聲治療。    既往,臨牀醫生曾使用雄激素、雌激素和雄激素與雌激素聯合應用試圖使前列腺縮小,但由於缺乏滿意的動物模型,加之經直腸超聲檢測前列腺技術開展以前,影像學技術尚無法準確測定前列腺的大小,因此療效的評估受到較大影響。而且,某些藥物的副作用,如雌激素使乳腺增大,對心臟和性活動的影響等等也使應用受到一定的限制。近年來,孕酮等抗雄激素類藥物得到了較爲廣泛的應用,該類抗雄激素藥物,特別是醋酸氯地孕酮和己酸孕諾酮不但有臨牀改善症狀的作用,而且也有經直腸超聲測得的前列腺縮小的客觀依據。促黃體釋放激素類似藥物的效果更加肯定,用藥6個月後可使血睾酮量相當於切除睾丸的水平。近年出現的保列治和舍尼通是較好的促使前列腺縮小的藥物。
  α腎上腺素能阻滯劑的應用近年也有較大進展。我們知道,前列腺組織中平滑肌受體主要是α1受體,α受體主要存在於血管平滑肌肉。由於以往常用的酚苄明兼有α1和α2受體的阻滯作用,副作用較大,因此,近年來已被特異的α1受體阻滯劑如高特靈所代替。α1受體阻滯劑有良好的改善排尿症狀,減少殘餘尿和增加尿流率的作用,故很受醫生和患者的歡迎。  最後必須強調指出,藥物治療僅適用於梗阻不重的前列腺增生患者,已有腎功能損害及膀胱結石患者應聽從醫生勸告,果斷手術,以免延誤診治,導致嚴重後果。
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