股骨頭壞死是由什麼原因引起的?

時間: 2012-09-10
①創傷導致股骨頭壞死如外力撞擊引起股骨頸骨折髖關節脫位髖關節扭挫傷等創傷是造成股骨頭壞死的主要因素但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否範圍大小主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力無疑由於各種外傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死臨牀表現爲痕跡骨折頭呈半脫位下肢肌肉萎縮跛行負重疼痛加重等
  ②藥物導致股骨頭壞死如因氣管炎哮喘風溼類風溼頸肩腰腿痛糖尿病皮膚疾患等而長期服用激素類藥物由於大量或長期使用激素導致了激素在機體內的積蓄而發病這是早期的一種說法近期認爲股骨頭壞死的發生與激素使田的種類劑型給藥途徑有直接關係與敷素的總量及時間並不成正比但長期大量使用激素或日量過大劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一激素性股旨頭壞死雙側同時發病多見且一半以上均患者先一側發病經數月或數年後另一剛纔發病臨牀表現爲髖關節疼痛浮腫久暈胸悶下肢功能受限等
  ③酒精刺激導致股骨頭壞死在各種可能引起股骨頭壞死的病因中慢性酒精中毒是一個重要因素由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積導致血脂增高和肝功能的損害血脂的升高造成了血液粘稠度的增高血流速度減緩使血液凝固性改變因而可使血管堵塞出血或脂肪栓塞造成骨壞死臨牀表現爲酒後加重行走鴨子步心衰乏力腹痛惡心嘔吐等
  ④風寒溼導致股骨頭壞死臨牀表現爲髖關節疼痛寒溼爲甚下蹲困難
  ⑤肝腎虧虛導致股骨頭壞死表現爲全身消瘦面黃陽萎早泄多夢遺精乏力等
  ⑥骨質疏鬆導致骨壞死臨牀表現爲下肢痠軟無力困疼不能負重易骨折
  ⑦扁平髖導致骨壞死臨牀表現爲行走鴨子步下肢短肌肉萎縮行50米左右疼痛逐漸加重功能受限等
  ⑧骨髓異常增生導致骨壞死表現爲患肢寒冷痠痛不能負重易骨折骨明顯萎縮等
  ⑨骨結核合併骨壞死表現爲結核試驗陽性午後低燒疼有定處消瘦盜汗乏力等
  ⑩手術後骨壞死在臨牀中骨移植血管移植三年後骨血供應不足而發生骨壞死
  此外還有氣壓性放射性血液病性血管疾?⑾忍煨怨曬峭坊鄧賴取?
  在以上諸多因素中以局部創傷濫用激素藥過量飲酒引起的股骨頭壞死多見其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙而導致骨細胞缺血變性壞死
相關文章
評論