人們普遍認爲，乙肝小三陽病情比乙肝大三陽輕，無需治療，這種觀點並不嚴謹。通過多年臨牀觀察，發現，真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和肝纖維化程度。如果乙肝小三陽患者乙肝病毒高水平復制，且伴有肝功能不正常，將更有可能發展爲肝硬化、肝癌，危害更大。袁教授說:目前臨牀上發現一種惡性乙肝小三陽，其乙肝病毒DNA高水平復制，且肝功能不正常。這種惡性乙肝小三陽是由於乙肝病毒變異所致，它使得人體內免疫系統無法識別、清除，隱蔽性更強、危害性更大，其發展爲肝硬化、肝癌的比例更高。
那麼乙肝小三陽的危害到底有多大?我們如何才能夠將乙肝小三陽的危害程度降到最低?
有三種情況需要分清楚
第一：如果小三陽DNA檢測呈陰性，肝功能、B超等均長期正常，說明病毒已不復制，無傳染性，所以無需隔離與治療。這種情況約佔小三陽患者總數的60%~70%。一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔，甚至招致不良後果。
第二：小三陽還有一種表現爲乙肝病毒DNA低水平復制(PCR檢測107)，肝功能不正常，稱爲e抗原陰性的慢性乙肝。這種情況不再被稱爲乙肝病毒攜帶者，而稱爲乙肝患者，約佔小三陽患者總數的10%，它的特點是病毒複製活躍，傳染性強，是由於乙肝病毒變異所致。這種小三陽及時治療，如治療不及後果將較爲嚴重，其轉化爲肝硬化、肝重症的機率更高。在治療上可採取免疫療法與抗病毒藥物相結合，促使乙肝病毒DNA轉陰，肝功能恢復正常，而不應僅僅是護肝降酶這種治標不治本的姑息療法。
第三：乙肝小三陽病情比乙肝大三陽輕，無需治療，這種觀點並不嚴謹。小三陽的危害到底都有哪些?通過多年臨牀觀察，真正決定患者病情輕重的是乙肝病毒DNA、肝功能和肝纖維化程度。如果乙肝小三陽患者乙肝病毒高水平復制，且伴有肝功能不正常，將更有可能發展爲肝硬化、肝重症，危害更大，目前臨牀上發現一種惡性乙肝小三陽，其乙肝病毒DNA高水平復制，且肝功能不正常。這種惡性乙肝小三陽是由於乙肝病毒變異所致，它使得人體內免疫系統無法識別、清除，隱蔽性更強、危害性更大，其發展爲肝硬化、肝癌的比例更高
對於這種惡性乙肝小三陽的治療，既不能消積應對，更不能盲目樂觀，粗枝大葉。目前針對惡性乙肝小三陽，抗病毒治療是關鍵，免疫治療是重點，通過免疫調節以激活內源性細胞因子，再配合抗病毒藥物，可以最大限度地抑制或清除乙肝病毒，減輕肝細胞炎症壞死及其所致的肝纖維化，減少肝硬化、肝重症的發生。小三陽的危害到底都有哪些?對於e抗原陰性的乙肝小三陽的治療，抗病毒是關鍵，免疫治療乙肝小三陽是重點，通過免疫調節以激活內源性細胞因子，再配合抗病毒藥物，可以最大限度地抑制或清除乙肝病毒，減輕肝細胞炎症壞死及其所致的肝纖維化，減少肝硬化、肝癌的發生，從而達到治療乙肝小三陽的目標。