兒童糖尿病特點

時間: 2015-08-17

兒童糖尿病(juvenile diabetes)是指15歲或20歲以前發生的糖尿病。由於兒童期糖尿病的病因不一,臨牀和治療、預後變不同,因此兒童糖尿病一詞由於概念不清楚已含棄不用。糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用於機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合徵,臨牀上以高血糖爲主要特點,典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現,即“三多一少”症狀。具體特點如下:

1.經常口渴,有時間夜間也要起來喝水

2.多尿、小便頻,有些大孩子,表現爲已很多年不尿牀,現在尿牀又反覆出現;
3.食量大增,飢餓感增強,以前不吃的東西也拿來充飢;
4.容易疲倦,喜歡在家裏拒絕外出,喜歡選擇室內娛樂活動,喜歡蹲着、坐着,並經常喜歡躺着看電視;
5.體重驟降,有些孩子一直在控制飲食,但效果並不理想,突然出現體重下降;
6.視力模糊;
7.皮膚和陰部瘙癢或反覆的泌尿系統感染,往往表現爲腹痛和嘔吐,因進食不足和反覆嘔吐使血糖水平暫時下降,或因腎糖閾異常,而出現尿糖陰性的表現,容易導致漏診;
8.傷口較難癒合,特別是傷口反覆感染、滲出、久不癒合;
9.酮症酸中毒的症狀:腹痛、噁心、嘔吐,呼吸快而深、昏睡、神志不清,甚至昏迷。
糖尿病的併發症往往會對患兒生命造成不可逆的傷害,因此值得醫生、家長及教育者給予更多的重視。1型糖尿病患兒對胰島素一般都教敏感,在治療過程中,劑量掌握不好容易發生低血糖反應。反應多出現於胰島素作用強時,正規胰島素多在注射後3~4小時發生低血糖反應,中效或長效者在夜間或次晨早飯前出現,表現爲蒼白、軟弱、倦怠、頭暈、飢餓或出汗、心悸,甚至抽搐、昏迷等。因此,在治療過程中,家長要密切觀察患兒的各種反應,一旦出現低血糖反應,應及時給予救治。糖尿病久病後常伴心腦血管、腎、眼及神經等病變,嚴重時導致酸鹼平衡失調而危機生命。如能及早防治,嚴格和持久地控制高血糖,加強護理,可提高患兒的生活質量,同時減少併發症的發生。

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