何醫生(asdzxc)回覆：徐醫生曾寫過一篇博文口腔潰瘍的問題，你可參考。鑑於這方面的諮詢較多，我再談些淺薄認識。複發性口腔潰瘍往往和家族、遺傳有關，以下疾病狀態也可以伴有口腔潰瘍：
▲單純皰疹病毒感染：即口腔的單純皰疹感染（皰疹性齒齦口腔炎），多發於嬰幼兒，前驅期有發熱、倦怠等全身症狀，損害發生於脣、齒齦或口腔，見小而淺的皰疹性或潰瘍性病變，常常只有一片，也可成簇分佈。孤立、散在、綠豆大小的潰瘍稱阿弗他口腔炎。
▲手、足、口病：主要發生於兒童，表現爲口腔內少數分散較小的水皰，疼痛，可破潰。同時手指、足趾亦有水皰，可有低熱不適。
▲口腔黴菌病：即口腔粘膜念珠菌感染，鵝口瘡，常見於嬰兒。見舌、軟齶等表面覆蓋一層白色或灰色薄膜，可分散或融合成片，揭去後留下紅色滲出性基底。嚴重時可致潰瘍及壞死。
▲白塞氏病：是口、外生殖器潰瘍和眼睛虹膜炎三聯綜合徵。可出現多系統病變，如皮疹、關節炎、血管炎及神經精神系統病變等。但早期或不全型患者可僅表現爲口腔潰瘍，很容易誤診。其潰瘍單發或多發，大小、深淺不一，有明顯疼痛及口臭。少數發生於咽、喉及食道，可有進食困難。
▲天皰瘡：是一種慢性、複發性、嚴重性表皮內大皰性皮膚病，爲自身免疫病，小兒少見。大皰可發生於全身任何部位，口腔粘膜多侵犯舌、頰、上齶，易破成糜爛或潰瘍，灼痛明顯，影響進食。如損害僅限於口腔，診斷比較困難。
▲帶狀皰疹：發於口腔者表現爲單側簇集性水皰，破後形成潰瘍，可見帶狀皰疹特有的皮損及神經痛。
▲紅斑狼瘡小兒少見。屬自身免疫性疾病，可侵犯全身結締組織和多臟器，典型皮損爲面部蝶形紅斑，同時伴有低熱、乏力、關節痛、脫髮等。也可出現口腔或鼻咽部粘膜潰瘍。
處理方法：當口腔潰瘍發生時，首先要明確診斷，對症處理，並予支持療法（如補液）。潰瘍處可用以下任一方法：★在潰瘍發作時，特別要補充維生素B2，也可給藥維生素Bl、B6、C和鋅、葉酸、維生素Bl2，可提高機體的自愈能力。易患口腔潰瘍的家族可經常服用維生素B2，有預防作用。★局部處理：建議口角、脣周塗布金黴素或紅黴素眼藥膏，睡前局部使用並一日2次以上；慶大黴素注射液塗於口腔內潰瘍面，數分鐘後再塗一次，每日數次；維生素C片研碎撒於潰瘍處或直接將整片放於患處，每天2次；雲南白藥敷於潰瘍處，一日2次。至於傳統使用1%硝酸銀液或5%三氯醋酸酊、強的鬆糊劑等塗於潰瘍表面的方法現在臨牀上已很少使用。★可用阿昔洛韋等抗病毒藥物；當潰瘍有繼發感染時，應該給有效抗生素。處方均應遵醫囑。★不斷復發時，可考慮選用調整免疫功能的藥物，如腎上腺皮質激素（中小劑量，短療程）、轉移因子、丙種球蛋白等，最好預先測定機體免疫功能作適時調整。中醫藥可辨證施治選人蔘、黃芪、冬蟲夏草、六味地黃丸、補中益氣丸等。★保證睡眠，保證平衡的生活規律及飲食，還要預防感冒，適當加強戶外活動，儘量。