· 遺傳
· 攝鹽量
· 吸菸
· 超重
· 酗酒
· 缺乏鍛鍊
· 精神緊張
以上因素可導致高血壓已被研究證實。人如果長期處於高壓的工作狀態，使中樞神經系統的興奮與抑制過程失調，人體會釋放出血管緊張素來收縮血管，痛苦、憤怒會增加外周血管阻力而升高舒張壓，恐懼則通過增加心輸出量而使收縮壓升高，如果這種高壓狀態不解除，那麼很容易最終形成高血壓。
原發性高血壓心身發病的重要原因是由於緊張刺激，包括學習負擔、考試壓力、生活變故，城市擁擠、噪聲和聲光刺激，以及引發心理應激，過度頻繁可導致腎素和血管緊張素分泌增加，全身小動脈痙攣，引發高血壓。
不少心臟病和腦卒中也都是氣出來的、嚇出來的，愛生氣、愛發牢騷的人易得心臟病。在原發性高血壓患者中，大多存在不良心理因素，這類患者的血壓升幅也許不大，但頭痛、頭暈等症狀特別明顯，僅靠藥物血壓難以得到有效控制。
因此，高血壓患者在治療的過程中，不能忽視精神心理因素對於高血壓病的負面影響，應該將藥物、飲食、運動、精神和心理治療密切結合起來，從而使血壓得到穩定控制，避免波動。關鍵的應對方式是提高心理應激能力，以適應環境。所以，不急躁、不生氣，控制好自己的情緒，保持心態平和非常重要。最好的醫生是自己，高血壓患者要懂得自我調節，學會釋放壓力、化解不良情緒。對於不懂得調節的人羣，可以參加集體活動，來轉移注意力，比如多跟大家聊天、游泳等。