1型糖尿病的臨牀特點
1型糖尿病主要發生於兒童及青少年,起病較急,多數患者常因感染、情緒激惹或飲食不當而起病,通常有典型的多尿、多飲、多食和體重減輕,簡稱“三多一少”症狀。
一、常見症狀
由於是胰島素的絕對缺乏,血糖升高快,症狀也比較典型,常表現出明顯的“三多一少” 症狀以及乏力等。
多尿
夜尿多,小孩子可能會出現尿牀。
多飲
喝水多,有時晚上也要起來喝水。
多食
吃得多,食量明顯增加,由於孩子正處於生長髮育期,家長會認爲孩子是長身體才吃得多,因此這一症狀易被忽視。
體重減輕(少)
無明顯誘因,出現體重減輕或很快消瘦。
乏力並有精神萎靡
疲勞乏力,精神狀態不佳,喜歡窩在牀上,不願意活動。
視物模糊
血糖迅速升高會導致視力下降,看不清東西。
二、酮症酸中毒爲首發症狀
1型糖尿病具有酮症酸中毒的傾向,如果血糖控制不良,當血糖大於13mmol/L時,容易發生酮症酸中毒。嬰兒多尿、多飲不易被發現,可很快發生脫水和酮症酸中毒。有下列表現時應該注意考慮酮症酸中毒的可能:
糖尿病症狀加重
如極度口渴、多飲、多尿和消瘦。
胃腸道反應
急性起病、進食減少、噁心、嘔吐,持續劇烈腹痛或伴有肌緊張,但常常沒有腹瀉,有時可誤診爲急腹症。
脫水徵
眼窩塌陷、皮膚乾燥、嘴脣乾裂、口乾、捏起皮膚後皮膚不能很快彈回。
酸中毒徵象
呼氣深長,呼出的氣體有爛蘋果氣味。
其他
頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力,嚴重者可危及生命。
三、胰島素治療時出現低血糖或高血糖時的信號
一旦確診爲1型糖尿病,就要採用打胰島素治療,治療過程中需要留意高血糖或低血糖出現的信號。你(或孩子)出現的症狀可能每次都不一樣,那麼常見的高血糖、低血糖的症狀有哪些呢?
高血糖
症狀出現比較緩慢,可能要經歷數天甚或數週纔出現。表現爲煩渴多飲、尿頻等。
低血糖
症狀可在10-15分內出現。表現爲出汗、虛弱無力、精神難以集中、意識喪失。若不及時糾正,可影響腦功能。嚴重時可出現凝視、抽動、全身性強直——陣攣發作類似癲癇發作。
兒童出現高血糖或低血糖的信號
△ 易激惹、生氣、哭鬧
△ 面色蒼白
△ 容易興奮或身體發抖
△ 碰他或和他說話時凝視遠處或不理你
△ 尿有甜味
△ 睡意很濃,不愛起牀