口腔內牙槽骨的骨質增生在臨牀上比較常見,是指牙齦區域的牙槽骨出現骨質增生性突起。牙槽骨(alveolar bone)是頜骨包繞牙根的部分,借藉牙周膜與牙根緊密相連,與牙周膜組織一起擔負支持和固定牙齒的作用,牙槽骨是人體骨骼系統中唯一沒有骨髓的一個突起骨質結構部位,當人體的骨骼系統發育定型後,牙槽骨基本依賴包裹它的牙齦組織來供養。
骨質增生是骨骼機體的一種體現和狀態,表現爲骨骼生長、發育及其完成功能的過程中,某些局部部位偏離了正常的生長髮育趨勢,失去了正常的形態,骨質增生的速度非常緩慢;骨質增生的形式多種多樣,因所在部位不同而有其各自的特點,如膝關節的骨質增生常被稱爲“骨刺”,可在關節內見到遊離體和軟骨增生;脊椎骨的骨質增生主要表現爲椎體的“脣樣”改變,可以壓迫神經,產生肢體感覺異常和運動異常;而在口腔多表現多圓錐狀突起或小骨刺,一般沒有明顯的臨牀症狀,有時候也有輕微的疼痛症狀,我們可以通過X線攝片清晰地辨認骨質增生的部位和增生的程度。
在臨牀上我們需要把牙槽骨增生和骨隆突區分開來,骨隆突是在頜骨上的生理性骨性突起,並不是一個疾病症狀,也不是疾病的表現,比如舌側骨隆突、上頜骨骨隆突、下頜隆突是在第三磨牙和雙尖牙舌側的一個生理性突起。
牙槽骨骨質增生的原因:
1、慢性炎症刺激,局部慢性骨髓炎症、牙齒根尖周炎症、牙周炎症等慢性炎症的長期刺激導致牙槽骨骨質增生,這是最爲常見的原因。
2、創傷、壓迫因素。
3、過度發育的原因。
4、遺傳因素。
5、藥物因素。
6、病毒因素。
7、年齡因素,骨質增生的患病率隨着年齡增長而增加。
牙槽骨骨質增生的處理措施:
1、牙槽骨質增生一般不會給患者帶來痛苦,也不會影響美觀和牙齒功能,通常情況下是不需要治療的。
2、對於生理性的骨隆突,一般也不進行治療,在第三磨牙和雙尖牙舌側牙槽骨的舌側骨隆突、上頜骨骨隆突、下頜隆突等生理性突起,在進行活動義齒修復的時候應該避讓開這些地方,以免義齒佩戴後產生壓痛。
3、骨質增生的患病率隨着年齡增長而增加,老年人需要維持骨質的正常代謝,補食高鈣食品如奶、蛋、豆製品、蔬菜和水果,必要進要補充鈣劑。
4、如果牙槽骨骨質增生影響到口腔治療,需要手術去除多餘的增生骨質,爲修復創造條件。
5、牙槽骨修整術是一種牙槽外科常見手術,其目的是去除妨礙義齒就位的影響如牙槽骨尖銳突起的骨嵴、突出的增生骨質、上頜結節局部過於寬大肥厚的突起與倒凹,便於臨牀義齒的修復治療。
6、對於影響口腔功能或產生疼痛症狀的細小骨突起或骨刺,可以採取手指按壓的方法,經過1~2月左右的按壓一般會逐漸消失或明顯減小。