胃癌晚期會出現哪些體徵

時間: 2013-07-24
  胃癌早期通常無明顯的體徵,或僅有上腹部的壓痛。胃癌到中晚期後會出現明顯的體徵。
  (1)上腹壓痛及包塊:上腹壓痛是胃癌最常見的症狀。約1/3的胃癌患者可捫及上腹部腫塊,質堅而不規則,可有壓痛。能否發現腹塊,與癌腫的部位、大小及患者腹壁厚度有關。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。當腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤時,腫塊常固定而不能推動,提示手術切除之可能性較小。合併幽門梗阻,胃振水音可爲陽性。癌腫穿孔導致瀰漫性腹膜炎時出現腹壁板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激症狀,亦可浸潤鄰近腔道臟器而形成內瘻。
  (2)腹腔內轉移症狀:當胃癌發生肝轉移時,有時在肝區可觸及結節狀塊物。當肝十二脂腸韌帶、胰十二指腸後淋巴結轉移或原發竈直接浸潤壓迫膽總管時,碡以發生梗阻性黃疸。晚期胃癌有盆腔種植時,直腸指檢於膀胱(子宮)直腸窩內可捫及結節。有腹膜轉移時可出現腹水。小腸或系膜轉移使腸腔縮窄可導致部分或完全性腸梗阻。女性患者於中下腹捫及可推動的腫塊時,常提示爲Krukenberg瘤可能。
  (3)淋巴結腫大:胃癌晚期,經由胸導管轉移可出現左鎖骨上淋巴結腫大。
  (4)胃癌的伴癌綜合徵:包括反覆發作的淺表性血栓靜脈炎及過度色素沉着、黑棘病(皮膚皺襞處有過度色素沉着,尤其是兩側腋下)、皮肌炎、膜性腎病、累及感覺和運動通路的神經-肌肉病變等。

文獻參考:海口市人民醫院www.haikoumh-bio.com/

海口肺癌治療醫院www.hkzlyy.com/

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