腎癌治療現狀

腎癌治療現狀：

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腎細胞癌（rcc）是腎癌中最常見的一種類型。其發病率在泌尿系腫瘤中僅次於膀胱癌而佔第二位，佔成人腎惡性腫瘤的80%~85%。所有癌症患者中大約有2%~3%的rcc患者，所有癌症相關死亡中有2%由rcc引發。2003年，美國新增3.2萬例rcc患者和1.2萬例rcc死亡病例。國際癌症協會報道，rcc發病率呈上升趨勢，每10年發病率上升2%。每年全球新增腎細胞癌病例約190000例，其中81000 例在歐洲。每年死於該疾病的人數超過91000人。好發於50~70歲，診斷時平均年齡65歲，20歲以下少見，罕見於兒童，男性與女性的比例約爲2∶1。隨着診斷手段的不斷增多和人們健康意識的提高，無症狀的腎腫瘤檢出率較前增多，故腎腫瘤的實際發病率要高於統計數字。

rcc來自腎近端小管上皮，光學顯微鏡下表現爲透明或顆粒狀細胞，此類佔腎腫瘤的75%~85%。嫌色細胞型、乳頭狀細胞型以及集合管型是腎細胞癌的其他類型。相對而言，嫌色細胞癌、乳頭狀細胞癌預後較好，集合管型腎癌具有浸潤性，預後極差。手術切除是腎癌的主要治療方法。放療和化療不能使腫瘤徹底控制，一般可作爲手術前後的輔助治療。內分泌治療晚期腎癌可使少數患者的腫瘤部分退化。免疫治療可能對腫瘤的發展有一定的抑制作用。

腎癌治療現狀一、 外科治療：

（一）根治性腎切除：腎癌最基本的治療方法，手術範圍包括切除病腎、腎周脂肪、腎周圍筋膜和同側腎上腺。經腹途徑可提供良好顯露。

（二）區域性淋巴結清掃術：根治性腎癌切除的同時作區域性淋巴結清掃術，可達到以下目的：①降低局部腫瘤複發率；②有助於正確的臨牀分期；③提高生存率。

（三）腔靜脈內瘤栓的處理：大多數專家認爲腔靜脈瘤栓手術，適用於無遠處轉移或區域性淋巴結浸潤患者，用此手術患者可望獲得較長時間的存活。