一個乙肝“大三陽”母親在孕期沒有進行阻斷的情況下，有90%以上的機率將乙肝病毒傳染給孩子。因爲在整個懷孕過程裏，胎兒和母體之間的連接緊密，很容易發生傳染，通常有宮內傳播、產道傳播和產後傳播這三種途徑。所以，在懷孕前，就要做好準備。
孕前準備孕前每隔1~2個月定期做肝功能檢查，包括病毒量和乙肝B超。確認自己的肝功能正常，沒有傳染性之後，和醫生溝通，確認最佳懷孕時機。
進入孕期，肝臟負擔會加重，同時免疫力降低、免疫功能不穩定等現象會出現，很可能導致孕婦自身轉氨酶值升高，病毒量增大，在這時候用藥治療，或多或少都會對自身和胎兒造成傷害。因此乙肝攜帶者在懷孕前就要重視自身的健康，進一步增大生下健康寶寶的機率。
孕期重點防控宮內傳播對於乙肝病毒宮內感染，疫苗尚不能完全阻斷，據統計有6%~10%的感染率。因此懷孕期間，宮內傳播是乙肝防治的重點。懷孕後，乙肝病毒攜帶者要多補充維生素類，注意休息，放鬆心情，定期去醫院做檢查，按高危妊娠來進行監測。28周前，在身體沒有異樣的情況下，半個月去做一次圍產保健，同時測量病毒量，確保自己的病毒量在正常值內，即使出現情況也能儘快得到治療。從28周開始，要每週做一次圍產保健，同時每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白，這樣可以最大限度地阻斷乙肝病毒在宮內的傳播機率。
分娩過程阻斷傳播分娩過程中，乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“雙阻斷方案”是目前業最常用的做法，它能使乙肝病毒在母嬰間水平傳播及在產中、產後傳播得到有效控制。在檢測產婦的乙肝病毒DNA後，再決定嬰兒要進行何種阻斷方案。如果孕婦的乙肝病毒DNA呈陽性，那麼嬰兒在出生後24小時內，要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且越快越好。若孕婦是“小三陽”患者，但病毒量偏高，也要參考上述做法。而只有孕婦是“小三陽”患者，且病毒量正常時，可只對嬰兒注射乙肝疫苗，但考慮到孕婦在生產過程中，存在潛在性的感染危險也可注射免疫球蛋白。
在出生24小時內注射過乙肝疫苗和免疫球蛋白後，新生兒仍要在一個月、六個月後再次接受乙肝疫苗接種，還要在3個月後再次注射免疫球蛋白。乙肝病毒的母嬰傳播在孕婦注射免疫球蛋白和孩子出生後進行“雙阻斷方案”的措施中能得到有效控制，成功阻斷率達80%~90%。
是否哺乳要視情況而定：一般認爲，若乙肝媽媽檢測出乙肝病毒DNA量高時，不適宜母乳餵養，或者奶水中表面抗原(又稱HB-sAg)、e抗原、核心抗體(又稱HBc-Ab)中三項爲陽性或後兩項爲陽性時，不適宜母乳餵養。而如果新生兒已接受免疫。母體本身僅表面抗原爲陽性時，則可進行母乳餵養。
此外，乙肝媽媽如果乳頭出現破裂、皴裂、出血等情況，要停止餵奶，以防傳染。平時不要和孩子發生體液接觸，如嘴對嘴的親吻和餵飯等。