如何看乙肝五項的診斷結果?

時間: 2013-06-05

很多乙肝患者都表示,每次做檢測的時候,醫生都不解釋化驗單上面的顯示結果,導致很多人都不明白單上各項指標的具體含義。在此,小編給大家列出一個表,供大家參考:

乙肝五項9中常見模式

序號

HBsAg

HBsAb

HBeAg

HBeAb

HBcAb

臨牀意義

出現率

9種常見模式

過去和現在未感染過HBV

1~30%

(1)既往感染未能測出抗-HBs;
(2)恢復期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現;
(3)無症狀HBsAg攜帶着。

5~10%

(1)既往感染過HBV;(2)急性HBV感染恢復期;
(3)少數標本仍有傳染性。①HBV感染已過;②抗HBs出現前的窗口期

2~10%

(1)注射過乙肝苗有免疫;
(2)既往感染;③假陽性。

1~6%

急性HBV感後康復。

0.5~5%

(1)急性HBV感染;
(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。

10~15%

既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢復期。

5~15%

(1)急性HBV感染趨向恢復;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。即俗稱的“乙肝小三陽”。

5~10%

急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV複製,傳染強。 即俗稱的“乙肝大三陽”。

30~40%

乙肝兩對半又稱,是目前國內醫院最常用的(HBV)感染檢測血清標誌物,其檢查意義在於:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區分、。乙肝病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)

肝功能檢測在於探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑑別發生黃疸的病因等,對肝臟疾病,如肝炎、肝硬化等疾病的判斷極爲敏感和重要。乙肝大三陽時期,肝臟發生病變後首先影響到其代謝功能、免疫功能、合成功能等,使得這些及其敏感的指標在肝功能檢查中體現出來。

 肝功能檢測值分類對照表

分 類

項 目

參 考 值

臨 牀 意 義

反映肝細胞損傷的項目

谷丙轉氨酶ALT(GPT)

0-40U/L

當肝細胞膜受損或細胞壞死時,這些酶進入血清便增多。通過測定血清或血漿中酶的活性,即可反映肝細胞受損情況及損傷程度。

穀草轉氨酶AST(GOT)

0-40U/L

鹼性磷酸酶(ALP)

成人40-150 U/L

γ-谷氨酰轉肽酶

男11~50U/L ;女7~30U/L

反映肝臟分泌和排泄功能的項目

總膽紅素(TBil)

1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)

當患有病毒性肝炎、藥物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黃疸、內出血等時,都可以出現總膽紅素升高。

直接膽紅素(DBil)

1.71-7μmol/L(1-4mg/L)

反映肝臟合成貯備功能的項目

總蛋白(TP)

成人60~80g/L

一旦肝臟合成功能下降,以上指標在血液中濃度隨之降低,其降低程度與肝臟合成功能損害程度呈正相關。

白蛋白(ALB)

35-50g/L

免疫球蛋白G

20-30 g/L

凝血酶原時間(PT)

11~15秒

很多人拿到乙肝五項化驗單、肝功能化驗單後,不知其所云。看不懂是什麼意思。因此我們做了以上兩個表。當你拿到化驗單後,就可以自己做“專家”了。有的患者在檢查了乙肝五項和肝功能檢查後,不清楚乙肝病毒在體內存在的數量、乙肝病毒是否複製、是否傳染,傳染性有多強。 在這時候應該再做乙肝病毒DNA檢測(HBV-DNA)。

煙臺解放軍107醫院肝病治療中心乙肝HBV-DNA檢測系統主要有以下特點:
        1、乙肝HBV-DNA檢測可以瞭解乙肝病毒在體內存在的數量。
        2、乙肝HBV-DNA檢測可以檢測乙肝病毒是否複製。
        3、乙肝HBV-DNA檢測可以檢測是否傳染,傳染性有多強。
        4、乙肝HBV-DNA檢測可以檢測是否有必要服藥。
        5、乙肝HBV-DNA檢測可以檢測肝功能異常改變是否由病毒引起。
        6、乙肝HBV-DNA檢測可以檢測判斷乙肝患者是適合用哪類抗病毒藥物。
        7、乙肝HBV-DNA檢測可以檢測判斷藥物治療的療效。

引入的PCR定量檢測系統,在原有的乙肝檢測基礎上,再次實現新的飛躍。PCR定量法的應用,是在進行乙肝病毒HBV-DNA的檢測的同時得以對其進行相對的量化,對於乙肝患者體內的HBV的複製以及傳染性有更直接的瞭解,同時也更有利於對臨牀乙肝病毒HBV感染的診斷、治療方案的選擇及療效的判斷。乙肝PCR定量檢測系統技術要求嚴格,對肝病醫院人員,醫療技術,環境有很高的要求,只有正規,具備一定等級的大型醫院具備乙肝PCR定量檢測的資格,所以煙臺解放軍107醫院肝病治療中心肝病專家提醒廣大乙肝患者一定要去正規,具備一定資格的肝病醫院檢查化驗,這樣才能更準確的瞭解自己的病情,爲進一步治療打下堅實基礎。熒光定量PCR的出現爲乙型肝炎病毒的檢測診斷提供了新手段,大量臨牀標本測定結果證明,其特異性爲100%。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-06-05
首先你乙肝五項檢查是正常的,且有抗體,乙肝表面抗體陽性(10.193你的)見於有機體保護的標誌。表明與乙肝病人一般接觸是不會被感染的,爲具體的保護標誌、此抗體有效期一般爲3-5年,建議定期檢查確定,抗體消失後應用乙肝疫苗進行注射爲宜。
第2樓 熱心網友 2013-06-05
這是定量兩對半,判斷陰陽性主要看檢查結果是否在參考範圍內,在範圍內就是陰性,否則就是陽性。你的結果除了表面抗體是陽性的以外,其他四項都是陰性的。表面抗體是保護性抗體,他的陽性說明對乙肝有一定的免疫力,只不過抗體滴度太低,一般小於100需要加強接種一針乙肝疫苗,表面抗體就會在短時間內上來。