乙肝五項檢查單分析

時間: 2011-06-15

乙肝五項檢查單,你看懂了嗎?
  很多人都做過乙肝五項的檢查,但很少人知道應該怎樣看檢查的結果,也很少人明白乙肝五項的意義是什麼。乙肝五項檢查包括:表面抗原(HBsAg) 體內是否存在乙肝病毒;表面抗體(抗-HBs) 是否有保護性;е抗原(HBeAg) 病毒是否複製及具有傳染性;е抗體(抗-HBe) 病毒複製是否受到抑制;核心抗體(抗-HBc) 是否感染過乙肝病毒。
  隨着技術的發展現在可以通過HBV-DNA檢測反映出肝臟內是否有乙肝病毒的存在以及是否在進行復制。做這種檢測應該到大醫院進行,這樣可以使結果更加準確。
  那麼乙肝大三陽與小三陽有是怎麼回事呢?
  大三陽就是表面抗原(HBsAg) + ;е抗原(HBeAg) + ;核心抗體(抗-HBc) + 。這種情況通常反映病毒複製是比較活躍的。
  小三陽就是表面抗原(HBsAg) + ;е抗體(抗-HBe) + ;核心抗體(抗-HBc) + 。對於小三陽病人應該進行DNA檢測,如果是陽性那麼就反映病毒的複製是活躍的,如果檢測爲陰性那麼就反映病毒受到抑制,病毒複製是不活躍的。
  認爲加號多就說明是得了肝炎的觀點是錯誤的。病原學的檢查(兩對半檢查)只是反映出病人是否感染了病毒,以及病毒是否複製,至於是否發病還是要根據肝功能檢查的結果才能確定是否得了肝病,以及病情的嚴重程度和肝細胞受損的情況。
  肝功檢查出現了哪些異常就說明得了肝炎呢? 比如轉氨酶升高說明肝細胞受損,可以說就是肝功能不正常了,也就是得了急性肝病,對於慢性肝病來說可能就處於活動期。膽紅素升高(有了黃疸)說明肝功能處於一種破壞的狀態。
  如果肝功沒有異常,病毒會對身體造成影響嗎?感染乙肝病毒引起肝臟損害的主要機理是容易引起機體的免疫紊亂,乙肝病毒本身對肝臟的直接損害非常弱,很多病人有病毒存在而且病毒複製非常活躍,但是肝臟卻沒有任何損害,這種病人我們稱之爲病毒攜帶者,這種攜帶的狀態可以持續很長時間,甚至可以終身不犯病。有一部分病人攜帶病毒後可能會引起肝臟的損害,因此臨牀上對於攜帶病毒而沒有肝臟損害的人不需要進行更多的治療。病毒攜帶者尤其是大三陽和DNA陽性的患者,病毒複製非常活躍,傳染性也是非常強的,但是乙肝病毒主要的傳染途徑是血液傳染,一般的接觸傳染性是比較低的。
  乙肝化驗單出現什麼樣的情況就說明應該進行治療了?乙肝病人最主要的就是要在肝臟出現炎症、受到損害,尤其是損害比較重的時候(出現黃疸或其他症狀),化驗指標轉氨酶高或膽紅素異常,這時就需要到醫院進一步檢查和治療。還應該把病原學檢查和肝功能檢查區分開來,一旦發現了病原學異常(大小三陽)就應該到醫院進行相關檢查,但是也不用過分緊張,因爲病毒攜帶是有可能終身健康攜帶的,只有在肝功能異常的情況下才需要進行積極的治療。

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