上腹痛是否是胰腺癌的早期症狀

時間: 2013-04-29

據瞭解,近年來胰腺癌發病率在世界範圍內呈明顯上升趨勢,成爲影響我們健康的一大殺手。

胰外分泌性腺癌(簡稱胰腺癌)在常見的內臟惡性腫瘤中佔第二位,是美國癌症病死亡原因的第五位,佔胃腸道癌症死亡的1/5.臨牀發現,胰腺癌的發病以男性多見,是女性的2到4倍。高發年齡在40歲左右,隨着年齡的增長,胰腺癌的發病率也隨之升高。

危險一早期不易發現

近年來,隨着人們生活方式和生活質量的改變,膽管結石、胰腺炎、胰腺癌以及肝膽疾病等發病率明顯上升。我國胰腺癌的年發病率爲5.1/10萬,較20年前大幅升高。胰腺癌的可怕之處在於,它的早期缺乏敏感及特異性的診斷方法,不易被發現。

危險二手術難度較大

肝、膽、胰、脾無論是在解剖生理,還是在所屬疾病的發生發展以及外科治療上均相互關聯。這四個器官均位於上腹部,有着相同的血供和神經支配,所產生的疾病相互影響,臨牀表現容易相互混淆,外科手術均較複雜,且手術切除範圍可能相互涉及。因此,肝、膽、胰、脾疾病的外科手術難度往往較大、複雜,併發症發生的比例也相對較高。

危險三術後存活率低

美國國立衛生研究院報告,80%以上的胰腺癌病人確診時只能行探查或姑息性手術,能根治者僅佔5%~30%.當胰腺癌患者獲得確診時,十之八九已通過淋巴、血液、神經鞘而向遠處轉移。資料顯示,症狀出現後,患者平均壽命只有9個月。

總體來說,從目前的治療手段來看,治癒率沒有好的改善。由於胰腺癌臨牀表現隱匿,早期診斷很困難,就診時約有80%病人已屬疾病晚期。而手術切除仍是患胰腺癌獲得長期存活的唯一希望。

專家診斷

胰腺癌與生活方式大有關係

問:胰腺癌早期不易發現,很多病人一旦確診往往已經無力迴天。胰腺癌的主要症狀都有哪些?

專家:胰腺癌的症狀比較多樣性,不典型,很多症狀與上消化道的疾病相似。在門診經常被當作胃病,甚至是肝病。最常見的症狀是,上腹區頑固性疼痛,這種疼痛一般位於上腹部、臍周或右上腹,性質爲絞痛,陣發性或持續性、進行性加重的鈍痛,大多向腰背部放射,前後貫穿的。如果遇到這樣的疼痛,一定要引起警惕。

第二個比較明顯的症狀是黃疸,一般胰頭癌黃疸較多見,且出現較早,癌腫侷限於體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性,呈進行性加深,伴有皮膚瘙癢等症狀。

消瘦也是胰腺癌很典型的一個症狀。約90%患者有迅速而顯著發展的體重減輕,在胰腺癌晚期常伴有惡質。

大便不規律。最近一段時間大便突然增多,尤其是吃了油膩的食品後,大便增加,是需要特別注意的。

乏力與食慾不振在胰腺癌中甚爲常見,尚可伴有腹瀉便祕、腹脹、噁心等胃腸道症狀。部分病例可出現脂肪瀉和高血糖、糖尿。

問:日常生活中我們應該如何預防胰腺癌?

專家:儘管胰腺癌的病因至今尚未完全清楚,但研究表明,胰腺癌與生活方式有很大關係,長期攝取高脂肪、高熱量、高鹽食物以及燻烤煎炸食品和醃製食品,患胰腺癌的機率會比較高。吃燒焦和烤糊的食品也會增加胰腺癌的發病機率。從日常生活方式入手,儘量少吃高脂、高油、多鹽的食物,可減少胰腺癌的發生;、保持穀類、豆類、甘薯等粗糧作爲膳食的主體;多吃水果,在飲食中增加纖維類、胡蘿蔔素、維生素E和必要的礦物質;參加適當的體力活動,避免超重和肥胖,控制肉類等動物性食物和油脂的攝入;生活講究規律,減少應酬,堅決杜絕暴飲暴食。另外,吸菸人羣患胰腺癌的機率高,發病年齡會提前。長期酗酒的人,容易患上慢性胰腺炎。而患慢性胰腺炎的人是胰腺癌的高危人羣。因此戒菸和戒酒也是預防胰腺癌的重要措施。

問:胰腺癌的高危人羣有哪些?肥肥患上胰腺癌會不會與體重超標有關?

專家:一般來講,慢性胰腺炎的病人,發病的可能性很高。糖尿病患者,有胰腺癌家族史,做過胃部手術的患者也要提高警惕。另外,家族性的腸道息肉病患者也是胰腺癌經常光顧的人羣。胰腺癌患者大多在40歲以上。肥胖人羣患上胰腺癌,大多是因爲合併糖尿病和胰腺癌。肥胖人羣易患糖尿病,而糖尿病人又往往是胰腺癌的高危人羣。

膳食療法

梔子仁枸杞粥

原料:梔子仁5~10克,鮮藕6克(或藕節10-15節),白茅根30克,枸杞40克,粳米130克。

製作方法:將梔子仁、藕節、白茅根、枸杞裝入紗布袋內紮緊,加水煮煎藥汁。粳米下鍋,下入藥汁、清水,燒沸,小火煮爛成稀粥,可加蜂蜜適量調味,即可。

功效:清熱利溼,涼血止血,除煩止渴。

適應症:用於胰腺癌,脅肋部脹滿腹痛,腹部有塊,食慾差、面色少華、倦怠無力,低熱、衄血、出血者。

薺菜豆腐羹

原料:佛甲草120克,薺萊180克,豆腐200克,淨蘆筍28克,黃豆芽湯750克,調料適量。

製作方法:佛甲草切段,裝入紗布袋,加水適量,煎煮藥汁,留用。炒鍋燒熱,加入黃豆芽汁、藥汁、豆腐丁、蘆筍片和鹽,燒沸,放入薺菜,燒沸,加入味精、熟花生油,出鍋即可。

功效:清熱和脾,消腫解毒。

適應症:用於胰腺癌、腹痛、食慾不振、腹部有腫物者。

豬胰海帶湯

原料:豬胰1條(約100克),淡菜30克,海帶20克,腫節風15克,薑汁3克,調料適量。

製作方法:腫節風切段,裝入紗布袋,加水煎煮藥汁。豬胰洗淨,沸水內氽一下。淡菜去毛,海帶溫水泡發後洗淨。鍋熱放花生油,豬胰片煸炒,下薑汁,加入雞清湯、藥汁、淡菜、海帶、料酒、鹽、醬油,燒沸,小火燒熟透,味精調味,即可。

功效:補虛益脾,清熱解毒,軟堅散結。

適應症:用於胰腺癌,食慾不振、腹痛、發熱、消瘦、腹內腫塊者。

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