患者大腸癌術後要警惕復發

時間: 2013-05-06

  隨着現代人飲食中脂肪和蛋白質攝入的增加,大腸癌的發病率在逐年上升。在上海,大腸癌的發病率已佔惡性腫瘤的第二位,幾乎每16位癌症患者中,就有一位大腸癌患者。

  在診療過程中我們發現,患者對原發性大腸癌的警惕性較高,其治癒率正在逐年提高,但對於“多原發性大腸癌”卻知之甚少,因而疏於防範。據有關文獻報道,多原發性大腸癌約佔大腸癌患者的2%到6%。什麼叫多原發性大腸癌?即大腸在不同的部位發生兩個以上癌腫。

  有些病人因爲在手術前沒有做全面的腸鏡檢查,導致大腸其他部位的癌腫被遺漏,手術成功後原以爲腫瘤已經根治,沒想到大腸裏其實仍有腫瘤,等到再出現症狀時,病程大多已到了晚期,難以達到根治目的。因此,我們建議,大腸癌患者在術前都應做全結腸鏡檢查。如果是急診手術,未能做全結腸鏡檢查的,術後應儘早進行腸鏡複查,以排除多發性病竈。

  除了手術前要做全結腸鏡檢查外,大腸癌手術後的患者,即便多年後,也務必要進行復查隨訪。不少患者都注意到術後要防止腫瘤擴散到身體的其他部位,但很少有人會想到,大腸癌術後有多發和再發的可能。目前的電子腸鏡能放大6倍,即使小如米粒或頭髮絲的病竈,醫生也能看得一清二楚,同時還可以取病理。

  總之,建議大腸癌患者無論在手術前,還是手術後,都應在醫生的指導下,做全結腸鏡檢查,並定期複查腫瘤指標。一般來說,手術後一年需隨訪一次,3年後可改爲2年檢查一次。對於家族性大腸癌患者的子女來說,更應提高警惕,做到早期診斷,早期治療。

  平時養成良好的生活習慣,有助預防大腸癌。主食不要太精過細,適當吃些粗糧和雜糧。多吃含纖維素的蔬菜水果,如山芋、香蕉、梨、西瓜等水果。少飲濃茶、咖啡等刺激性強的飲料。此外,要養成定時排便的習慣,最好每日早晨起牀後排便。加強運動,積極鍛鍊身體也可使胃腸的活動加強,預防便祕。

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