血液標本對乙肝五項檢查結果的影響

1、 標本凝固不全 ，正常血液採集後1/2~2h開始凝固，18~24h完全血塊完全收縮。在工作中，有時爲了爭取時間快速檢測，常在血液還未開始凝固時即強行離心分離血清，使血清中仍殘留部分纖維蛋白原，在ELISA測定過程中可以形成肉眼可見的纖維蛋白塊，易造成假陽性結果；因此血液標本採集後必須使其充分凝固後再分離血清，或標本採集時用帶分離膠的採血管或於採血管中加入適當的促凝劑。2、 標本嚴溶血及混有紅細胞的血清易沉澱或附着在聚乙烯孔內不易洗淨，殘留在孔內的血紅蛋白具有過氧化物酶樣的活性，催化底物顯色造成假陽性，嚴重溶血標本禁用。3、 採血試管洗滌不徹底、反覆使用易交叉污染；塑料試管能吸附抗原物質，樣本久置在塑料管內會使樣本內抗原含量下降造成假陰性。最好使用一次性玻璃試管或真空管採血管；並使用非抗凝標本，肝素抗凝血漿會增加OD值，可能與高濃度肝素具有強大的負電荷能吸附酶標記物不易洗脫有關；EDTA、酶抑制劑（如NaN3）可抑制ELISA系統中辣根過氧化物酶活性。