食道癌是一種發生在食道上皮組織的惡性腫瘤,然而我國是食道癌高發區,其發病年齡一般在40歲以上,其中男性多於女性,但近年來40歲以下發病者有明顯增長的趨勢。
在臨牀上,食道癌的治療方法主要有手術、放療、化療以及中醫藥治療,且以中西醫結合爲治療原則。
早期食道癌的治療主要以手術切除爲主,如果手術切除徹底的話,患者有獲得長期生存的可能。往往由於食道癌手術也會給患者機體組織造成損傷和氣血損耗,導致患者體質虛弱和癌症的復發、癌細胞的擴散和轉移。手術治療後如能及時配合中醫治療,以其扶正固本的功效,改善患者的飲食與睡眠狀況,增強患者的體質,那麼對防止癌症的復發和轉移將會大有益處。
中晚期食道癌大多數情況下已經發生擴散轉移現象,手術切除機率不大,即使進行手術治療也僅爲姑息性的局部切除。臨牀上中晚期食道癌的治療方法主要有放療、化療以及中醫藥治療,且以中西醫結合爲治療原則。放化療是食道癌治療的常用方法,但由於存在有效劑量和中毒劑量非常接近、毒副作用等嚴重不足,其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應最爲明顯,往往導致食道癌患者因反應嚴重而難以接受化療或不能堅持完成整個療程。因此在放化療的同時以及化療後應該配合健脾和胃、益氣生血、補益肝腎等中醫治療,這樣就可以較好地緩解放化療的不良反應,還有助於放化療的順利進行,對增加白細胞的數量、增強免疫功能均有較好的效果,從而保證治療的順利進行。
近年來,在食道癌的治療方法中中醫藥治療食道癌的優勢已經凸顯,臨牀上採用的中醫藥主要有食道平散、抗癌平丸、複方斑蝥膠囊等,能夠有效縮小瘤體,減輕患者的痛苦,還可以在輔助手術、放化療增強治療療效的同時,減輕放化療的毒副作用,增強患者的免疫力和抵抗力,改善患者的生存期,達到延長患者生存期的目的。
中醫理論認爲,食道癌出現的根本原因是因爲陽氣虛弱,機體功能下降導致的,所以對於食道癌的治療宜溫陽益氣,扶助正氣,提高機體功能,所以治療方法要體現這一中醫治療原則。關於食管癌的分證各有不同,立法用藥當然也是各異。但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、活血化瘀、軟堅散結、扶正培本、生津潤燥、清熱解毒、抗癌止痛、溫陽益氣等。
1. 氣滯型
主證:早期食管癌患者沒有明顯吞嚥困難的症狀,只有輕微的吞嚥時感食管內擋噎、異物感或灼痛,胸鬱悶不適及背部沉緊感,時隱時沉的吞嚥不利感。X 線檢查主要爲早期食管癌的病變。舌質淡黯,舌苔薄白,脈弦細。治法:疏肝理氣,溫陽益氣,扶正抑瘤。
2. 梗噎型
主證:症狀變現爲輕度梗噎或吞嚥不利。 X 線檢查多屬早、中期髓質型、蕈傘型食管癌。舌質黯青,苔黃白,脈弦細。治法:消噎散:抗癌散結,理氣降逆,溫陽扶正。
3. 陰枯陽衰
主證:病期已晚,嚥下困難,近於梗阻,嘔惡氣逆,形體消瘦,氣短乏力,煩熱脣燥,大便幹如糞,舌質黯絳,瘦小,少苔乏津或無苔,也有苔黃黑幹而裂者,脈細數或沉細無力。治法:消噎散:延長生命、滋陰補陽,益氣養血。
食管癌治療在臨牀上主要以手術、放化療爲主的綜合治療。中醫治療也是很重要的組成部分,其中中成藥具有劑量成分穩定、服用方便、療效方便的優點。近年來。臨牀上推出中西醫結合的治療方法,取得了顯著的療效。對於食道癌的治療,由於手術治療的不徹底性,容易導致術後的癌症復發和癌細胞的轉移。食道癌的治療中放化療,在治療的同時也會對患者的機體產生一定的傷害,尤其是放化療的毒副作用會導致很多患者的身體不能繼續支撐治療。臨牀上的中西醫結合的治療方法對於食道癌的治療是非常有效的,主要的中成藥有食道平散、參芪十一味顆粒、抗癌平丸等,不僅能夠增強西醫的治療效果,還會減輕放化療的毒副作用,起到增效減毒的功效。還能在治療的同時提高患者的免疫力和抵抗力,改善患者的生存質量,延長患者的生存期。