如何預防糖尿病腎病發展爲尿毒症

時間: 2011-12-01

  目前,糖尿病是威脅人類的第三類殺手,我國糖尿病患者已經達到一億。如果糖尿病腎病不及時的進行治療會引起的發生。因此,糖尿病患者應該及時的預防尿毒症的發生。

  一、大力進行健康教育

  二、防止糖尿病的發生

  經研究發現www.igasb120.com,糖尿病的高危因素有:家族史、肥胖、曾有血糖高或尿糖陽性、生超過4公斤孩子的***、菸酒、X綜合徵(高體重、高血壓、高血脂、高尿酸、血粘稠度、脂肪肝)。不難發現,在上述高危因素中,除家族史是遺傳因素外,其他因素都與不良生活方式有關,是可以預防的。具體措施如下:

  在全社會進行糖尿病相關知識以及糖尿病與尿毒症相關性的教育,特別是醫學專家應該發揮核心作用。提高國民的健康意識,籍以提高糖尿病的早期就診率和控制率,預防尿毒症等重要併發症的發生。

  1 提倡健康的生活方式。根據維多尼亞宣言,牢牢把握健康的四大基石,即:“公道膳食、適量運動、戒菸限酒、心理平衡”。只要能做到這四句話,糖尿病就可減少50%。

  在上述預防措施的基礎上,對已經發病的糖尿病要早發現、早治療,有效控制糖尿病。糖尿病控制的指標如下:

  2 對上述高危人羣進行嚴密監測,定期檢查血糖、尿糖、糖耐量、體重、血壓、血脂等,一方面指導生活方式的改善,一方面以期早期發現糖尿病。

  三、有效控制糖尿病,防止其向尿毒症發展

  血糖:空腹血糖:4.4~6.1mmol/L

  糖化血紅蛋白(HbAc):<6.2%

  餐後2小時血糖:4.4~6.1mmol/L

  血壓:<130/80mmHg

  總膽固醇(CH):≤4.5 mmol/L

  體重指數(MBI,kg/m2):男:<23 女:<22

  甘油酸脂(TG):<1.5 mmol/L

  糖尿病不僅要治療,而且要定期檢查,達到治療目標。

  高密度脂蛋白膽固醇(HDL-CH):>1.1mmol/L

  四、嚴密監測糖尿病患者的腎功能

  糖尿病腎病的初期治療

  糖尿病的腎損害可分爲五個階段:蛋白尿前期、初期、臨牀顯性蛋白尿期、氮質血癥期、終末期(尿毒症期)。發現越早對治療越有利,所以要及早發現蛋白尿前期。蛋白尿前期的特徵是間歇性的微量白蛋白尿,對糖尿病患者要定期檢查尿微量白蛋白,至少1年1次,發現有微量白蛋白尿,要縮短檢查週期,並進行有效的治療。

  對於糖尿病腎病這個併發症,與其他任何疾病一樣,應以預防爲主。因爲1、2期糖尿病腎病經過嚴格的降糖治療雖可以逆轉,但1、2期糖尿病腎病由於沒有臨牀症狀很難被患者發現,甚至不被患者重視;3期以後的糖尿病腎病是很難逆轉的、更是不可能被治療的。因此,特別提醒那些已被確診爲糖尿病的患者,預防糖尿病腎病的發生.應該牢記“3+1”原則,即:

  1.積極控制高血糖、高血壓和血脂紊亂,使其達到控制標準。

  3.防止其他使腎病惡化的因素,如感染、脫水、缺氧或中毒。還要注意禁用腎毒性藥物與食物。

  2.一旦出現微量白蛋白尿,無論有無高血壓,均應服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素||受體拮抗劑(兩類降壓藥),以改善腎小球血管的壓力,減少尿蛋白。

  之外,在日常生活中還應該及時的預防腎病的發生,因爲腎病也是發生尿毒症的直接因素,不管是出現腎病還是糖尿病,都應該及時的進行正規的治療。

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