慢性腎炎的臨牀表現具體有哪些

時間: 2011-12-20

  慢性腎炎的臨牀表現還有急性發作型,這種現象是比較嚴重的,如不及時進行治療是會導致成尿毒症的現象發生的,所以一定要引起患者的重視。

  慢性腎炎的病症在任何年齡段都是可以看到的,起病方式比較多,所以臨牀的表現也是比較多的,而且都不是單一性的。有時很多特徵都一起出現,但有時也是會單一出現的,患者應留意自身的一些變化。

  慢性腎炎的是比較多的,由於該病的起病方式比較多,而且有時也是存在很大的隱匿性的。該病可發生於任何年齡,但以青中年爲主,男性多見。多數起病緩慢、隱襲。表現呈現多樣性,蛋白尿、血尿、高血壓、水腫爲其表現。可有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重、遷延,漸進性發展爲慢腎衰竭。早期患者可有乏力、倦怠、腰部疼痛、納差;水腫可有可無,水腫部位往往出現在眼瞼、顏面及雙下肢,一般爲輕中度水腫,在慢性腎炎未引起尿毒症時很少出現胸水、腹水等。有的患者可無明顯臨牀症狀。實驗室檢查多爲: 尿異常,中等程度的蛋白尿,24小時尿蛋白定量在2g左釉冬常爲非選擇性蛋白尿。肉眼血尿或鏡下血尿也是此病尿改變情況之一,用尿沉渣鏡檢查, 90%以上的爲變形紅細胞血尿,少數爲均一型紅細胞血尿。

  慢性腎炎的臨牀表現還有很多種,根據其症狀的表現大體上是可以分爲五種的,這些患者也應有所瞭解的。其中普通型,較爲常見。病程遷延,病情相對穩定,多體現爲輕度至中度的水腫、高血壓和腎功能損害。尿蛋白(+)~(+++),離心尿紅細胞>10個/高倍視野和管型尿等。病理改變以系膜增殖局竈節段系膜增殖性和膜增殖、腎小球腎炎爲多見。腎病型,除具有普通型外,主要特徵爲腎病綜合徵,24小時尿蛋白定量>3.5g,血清白蛋白低於30g/L,水腫一般較重和伴有或不伴高脂血症。病理分型以微小病變、膜性、膜增殖、局竈性腎小球硬化等爲多見。高血壓型,除上述普通型外,以持續性中等度血壓增高爲主要體現,特別是舒張壓持續增高,常伴有眼底視網膜動脈細窄、迂曲和動、靜脈交叉壓迫現象,少數可有絮狀滲出物及/或出血。病理以局竈節段腎小球硬化和瀰漫性增殖爲多見或晚期不能定型或多有腎小球硬化特徵。)混合型,上既有腎病型特徵又有高血壓型體現,同時多伴有不同程度腎功能減退徵象。病理改變可爲局竈節段腎小球硬化和晚期瀰漫性增殖性腎小球腎炎等。

  慢性腎炎網專家指出,慢性腎炎的患者在早期除了有蛋白尿、血尿的臨牀表現以外,還有很多的症狀的,尿液異常是最明顯的。尚可有管型尿、尿量的變化、尿比重及尿滲透壓的異常。腎功能正常或輕度受損,這種情況下可持續數年,甚至數十年,腎功能逐漸惡化並出現相應的症狀,進進尿毒症。有的患者除上述該病的一般特徵外,血壓持續性中等以上程度升高,一般收縮壓在 20~22.7kPa左釉冬舒張壓在12.7~14kPa左釉冬通常用利尿劑和β受體阻滯劑如心得安後,血壓可得到有效控制。伴有高血壓患者可有眼底出血www.sdsbyy.org、滲血,甚至視乳頭水腫,如血壓控制不好,腎功能惡化較快,預後較差。

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