益母草治療急性扁桃體炎

時間: 2011-09-30

益母草爲脣形科植物益母草的全草,味辛、苦,性涼。入心包、肝經。具有活血祛瘀,調經利水的功效,臨牀上主要用於治療月經不調、痛經等婦科疾病。筆者取其清熱,活血利水的功效,治療一些急性炎症性疾病療效滿意,如治療急性扁桃腺腫大多例效果顯著。

  劉某,男,32歲,工人,2010年11月12日來診。一天前不慎受涼出現惡寒、發熱,頭痛,全身不適,患者自行服三九感冒靈沖劑、羅紅黴素治療,到夜間惡寒消失,逐漸出現咽喉部疼痛,發熱,測體溫38.2℃,汗出,自服雙黃連口服液,板藍根沖劑治療無好轉。刻診:咽部疼痛,唾液難嚥,自覺咽部黏液易咯,面紅,目赤,口渴,心煩,小便黃赤,大便乾結,舌紅苔黃膩,脈滑數。查:咽部紅腫,扁桃腺Ⅱ度腫大,上附散在白色膿點,下頜角處的淋巴結腫大,並且有觸痛,白細胞15.26×109/L,中性粒細胞百分數82.3%,因患者過敏體質不願接受醫藥治療,要求中藥口服治療。中醫診斷:乳蛾。屬熱毒蘊結證,治以清熱解毒,活血利水。處方:益母草30克,金銀花15克,連翹10克,板藍根15克,白茅根15克,薄荷6克,桔梗6克,生大黃6克(後下),生甘草6克。7劑,水煎頻服,第1天共服3劑,感覺咽部疼痛明顯減輕,咽部咯出大量黏液,汗出身涼,夜寐可,大便通暢。服7劑後,複診咽部無不適,查:扁桃體正常,體溫正常。

  按:急性扁桃體炎是齶扁桃體的一種非特異性急性炎症,局部存在充血、滲出的病理變化。本病屬中醫學“乳蛾”範疇,認爲熱毒蘊結於咽部而發。《金匱要略》言:“熱之所過,血爲之凝滯。”血受熱灼成瘀,血不利則爲水,血瘀水停,故形成咽部充血腫大、滲出的病理變化。臨牀上多選用普濟消毒飲等大量清熱解毒藥治療。筆者體會急性期單純運用大量清熱解毒藥後會出現慢性扁桃體腫大,長時間咽部不適,若同時加入大劑量活血利水藥,可明顯提高療效。本案在運用金銀花、連翹、板藍根、薄荷清熱解毒利咽的同時,加入大劑量益母草清熱,活血利水來促進咽喉部血液循環和代謝,改善局部充血、滲出的病理變化,療效良好。現代藥理研究表明,益母草能顯著降低紅細胞的聚集性,同時對血小板聚集、血小板血栓形成、纖維蛋白血栓形成有抑制作用。

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