女性甲亢的早期症狀

時間: 2011-08-16

­­ 本病多爲陰虛肝鬱,肝陽上亢,心陰虧損,採用滋陰平肝潛陽爲治療原則,兼予養血安神之劑。近年來,含碘的中藥已少用,因爲攝入碘多時甲亢病情加重而且治療不易控制。
  (1)精神神經系統症狀:女性甲亢患者常有性情改變,緊張,急躁,易激動,失眠等症狀.病情嚴重者可出現優鬱,狂躁等精神失常,由於神經肌肉興奮性增高,故有手抖神經反射亢進等。

  (2)心血管系統症狀:這類女性甲亢的早期症狀常有心跳加強,加快,患者感到心悸,大多心律規則,少數心律不齊,因左心室搏出量增加,心臟負荷持續加重,可使左心室肥大,並出現心尖部收縮期吹風樣雜音,第一心音亢進,晚期亦或出現心力衰竭。

  (3)代謝亢進:產熱過多的症狀,如怕熱,喜涼,皮膚溫暖,潮溼多汗,手掌更爲明顯..

  (4)消化系統症狀:食慾多亢進,然而還不足以抵償巨大的消耗,故大多數女性甲亢病人體重減輕,有的病人因胃腸蠕動增加而有腹瀉。

  除此之外,女性甲亢的早期症狀還有容易疲乏,肌肉軟弱無力.少數可發生週期性麻痹,營養不良常見,可有B族維生素缺乏症.女性常有月經不規則,經量減少,週期延長,甚至閉經。

 對於甲亢的病因,從中醫的角度和病理推論上來看,有以下概述:

  中醫認爲本病的發生主要與情志內傷.飲食因素損傷肝氣及體質等因素有關,《諸病源候論》說:“癭者,憂患氣結所生。”《濟生方》說:“癭病者,多由喜怒不節,憂思過度,而成斯焉。”

  一、飲食所傷

  水土失宜,飲食失調,或五味偏嗜,或屬於高山地區,水土不服,之脾胃運化功能失調。

  二、體質因素

  內熱傷津耗液,煉液成痰而致本病,素體陰虛之人,或產後氣陰俱虧,或女子發育,哺乳期間,尤易耗傷肝經陰血,故本病以青年,中年女性多見。

  三、情志所傷

  長期憂鬱惱怒致肝氣鬱結,肝失條達,氣機淤滯,久則津聚痰凝雍結頸前,氣血運行不暢,血脈瘀阻,而成氣鬱,痰凝,血瘀之患。

  總之,本病初起多實,其主要病理因素爲氣滯,肝火,痰凝,而以氣鬱爲先:久病多虛或虛實夾雜,虛者以陰虛爲主,其病位在頸前,與肝.腎,心,脾,胃關係密切。

 甲亢的臨牀表現可歸納爲兩組症狀,即高代謝率和高興奮性表現。典型甲亢的高代謝表現爲食慾亢進,且消耗增加而吃不飽、長不胖。不過,老年甲亢可以呈厭食型,表現症狀不僅可無食慾亢進,甚至還厭食、噁心嘔吐等,易被誤診爲胃炎,有些消瘦明顯的常誤診爲胃癌;甲亢的高興奮性表現爲話語多、易激動、性急、易火等,但老年甲亢可以呈淡漠型,不但無神經精神興奮性表現,甚至出現淡漠、抑鬱和發呆,常被誤診爲老年性癡呆。

  甲亢病人還有兩大重要體徵,即甲狀腺腫和眼球突出。然而,老年人的組織反應性和增生能力減弱,且有些組織已有老年性萎縮,故老年甲亢可以無甲狀腺腫大和眼球突出等體徵。

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