中國丙肝病例數逐年上升 經血傳播成主要感染途徑

時間: 2012-05-26

  中新網7月28日電 據衛生部網站消息,近年來,中國丙肝報告病例數呈逐年上升趨勢,2006年-2009年分別爲70681例、92378例、108446例和131849例。其中,經血傳播成爲丙肝病毒感染的主要傳播途徑,注射吸毒人羣、既往有償採供血人羣爲丙肝的易感高危人羣。

  7月28日是世界衛生大會決議通過的第一個世界肝炎日。2009年流行病學調查顯示,中國自然人羣丙肝病毒的感染率爲0.4{1}3%;傳染病疫情網絡直報信息顯示,近年來,中國丙肝報告病例數呈逐年上升趨勢,2006年-2009年分別爲70681例、92378例、108446例和131849例。其中,經血傳播成爲丙肝病毒感染的{1}主要傳播途徑,注射吸毒人羣、既往有償採供血人羣爲丙肝的易感高危人羣。根據丙肝在傳播途徑和干預措施上與艾滋病相近,且高危人羣與艾滋病高危人羣重疊的特點,藉助艾滋病防治體系及策略帶動丙肝防治成爲中國丙肝防治的核心。

  2010年,中國實施了艾滋病、性病、丙肝監測點的整合計劃,共在全國設立87個丙肝監測點;同時,將丙肝病毒檢測納入全國1888個艾滋病哨點監測內容。此外,中國已於2007年組織開展了包括自然人羣、高危人羣和其他人羣在內的24類人羣丙肝血清學流行病學調查;組織制定了《丙肝防治要點》,包括疾病特點、傳播途徑、預防治療等核心知識;開發製作了30萬份丙肝宣傳畫、掛圖、摺頁等宣傳資料;在全國實驗室間開展質控和丙肝檢測試劑評估,以提高丙肝診斷能力等。

  衛生部有關部門負責人表示,針對丙肝感染人羣逐年增加、公衆對丙肝認識不足、醫務人員丙肝防治意識不強、丙肝基礎研究相對薄弱等問題,下一步中國將加強對公衆的健康教育工作;建立完善丙肝病毒監測檢測體系,以實現丙肝的早發現、早診斷、早治療;加大對高危人羣的干預力度,控制丙肝經血、經性途徑傳播;加大對醫療衛生人員的技術培訓和院內感染的控制;加強丙肝科學研究等。

  附:丙型病毒性肝炎防治知識要點

  1、丙型病毒性肝炎(簡稱丙肝)是由丙肝病毒(英文縮寫HCV)引起的一種傳染病,對健康和生命危害極大。丙肝是可防可治的。

  丙肝和甲肝、乙肝、丁肝、戊肝等都屬於病毒性肝炎,但這幾種肝炎的傳播途徑、病程、治療方法、預防措施等都不盡相同。

  丙肝病毒主要侵犯肝臟,可導致慢性肝炎,部分患者可發展爲肝硬化甚至肝細胞癌,對患者的健康和生命危害極大。

  丙肝是可以預防的,經過規範治療是可以治癒的。

  丙肝病毒在體外環境中抵抗力弱。一般化學消毒劑(如漂白粉)和煮沸都能夠殺滅丙肝病毒。

  目前尚未研製出有效預防丙肝的疫苗。

  2、丙肝病毒可以通過血液、性接觸和母嬰等途徑傳播。

  血液傳播是丙肝最主要的傳播途徑,特別是共用針具靜脈注射毒品。

  輸入被{1}丙肝病毒污染的血液或血製品,使用被丙肝病毒污染、且未經嚴格消毒的針具以及醫療和美容器械等可導致經血傳播。

  共用剃鬚刀和牙刷、紋身和穿耳孔等行爲都是潛在的經血傳播方式。

  與丙肝病毒感染者進行無保護的性行爲可以引起傳播。有多性伴性行爲的人,感染丙肝的風險更大。

  感染丙肝病毒的孕婦約有5%-10%的可能在懷孕、分娩時將丙肝病毒傳染給新生兒。

  3、與丙肝病人的日常生活和工作接觸不會被感染。

  日常生活和工作接觸,如握手、擁抱、禮節性接吻、共用餐具和水杯、共用勞動工具、辦公用品、錢幣和其它無皮膚破損或無血液暴露的接觸不會傳播丙肝病毒。

  咳嗽、打噴嚏不會傳播丙肝病毒。

  蚊蟲叮咬不會傳播丙肝病毒。

  4、採取積極的、有效的措施切斷傳播途徑,丙肝是可以預防的。

  拒絕毒品,不共用針具靜脈注射毒品。

  大力倡導無償獻血,杜絕非法採、供血。

  避免不必要的注射、輸血和使用血液製品;到正規的醫療衛生機構進行注射、輸血和使用血液製品,可大大減少感染丙肝病毒的風險。

  不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具;不與他人共用剃鬚刀、牙刷等可能引起出血的個人用品。

  遵守性道德,保持單一性伴侶,正確使用安全套。

  感染丙肝病毒的婦女在治癒前應避免懷孕;目前沒有證據證實母乳餵養可以傳播丙肝,但乳頭有破損時,要避免母乳餵養。

  預防艾滋病的措施也可以有效預防丙肝。

  5、丙肝起病隱匿,症狀不明顯,早檢測、早診斷、早治療是丙肝防治的關鍵。

  丙肝起病隱匿,多數患者症狀不明顯,很容易被忽視,疾病發展越後期,越難治癒,對患者的健康和生命危害很大,往往被稱爲“隱匿的殺手”。

  少數丙肝患者症狀爲程度不同的乏力、食慾減退、噁心和右上腹部不適或疼痛等,有些患者伴有低熱,輕度肝腫大或出現黃疸。

  丙肝患者症狀的有無或其嚴重程度與肝臟病變的發展不成正比。

  由於丙肝症狀不明顯,容易被忽視,所以要做到早檢測、早診斷、早治療,才能最大限度地提高治癒率,降低複發率。

  6、當發生可能感染丙肝病毒的行爲或懷疑感染丙肝時,應及時諮詢專科醫生並主動尋求檢測。

  主動尋求諮詢和檢測可以儘早診斷、及時治療丙肝,使受檢者(特別是感染者)得到心理支持和預防指導。

  共用針具靜脈注射毒品者、多性伴性行爲者、接觸過被丙肝病毒污染的血液、感染丙肝病毒的母親生下的孩子、有過器官移植及長期血液透析者,如懷疑感染丙肝{1}應及時去正規醫院進行諮詢和檢測。

  確診丙肝的主要依據是血清中丙肝病毒核糖核酸陽性,或者丙肝核心抗原陽性。感染丙肝病毒1-3周後,可在外周血中檢測到丙肝病毒核糖核酸(英文簡稱HCV RNA)。如果只是單純的丙肝病毒抗體陽性(排除HCV RNA假陰性),說明曾經感染過丙肝病毒,但機體已經清除了丙肝病毒,只需定期隨訪觀察。

  一般各地的傳染病院、綜合性醫院專科門診和疾病預防控制機構可以做丙肝檢測。

  7、丙肝患者應該到正規醫院接受規範的抗病毒治療以獲得最佳的治療效果。

  丙肝治療的目的是徹底清除或持續抑制患者體內的丙肝病毒,以改善或減輕肝損害、阻止發展爲肝硬化、肝衰竭或肝細胞癌,提高患者的生活質量。

  國內外通用的標準治療方法是干擾素聯合利巴韋林抗病毒治療。

  丙肝患者一定要到正規醫院,在專科醫生的指導下,接受規範治療,可以取得最佳治療效果。

  丙肝患者應避免吃高脂高糖類食物,避免劇烈運動。

  飲酒、吸毒可加劇肝臟損害,從而加速發展爲肝硬化甚至肝細胞癌的進程,因此丙肝患者應該戒酒、戒毒。

  8、公衆應該正確、科學認識丙肝,理解、關心和幫助丙肝患者,預防丙肝是全社會的共同責任。

  加強丙肝防治健康教育,提高全民對丙肝的認知水平,遏制丙肝的蔓延和傳播。

  丙肝患者是疾病的受害者,應該得到全社會的理解、關心和幫助。

  丙肝的防治需要社會各界的積極參與和支持,預防丙肝是全社會的共同責任。要形成有利於丙肝防治的社會環境,爲中國人民健康、經濟發展、社會穩定提供堅實保障。

  9、丙肝有預防性的疫苗嗎?

  由於丙肝病毒易發生變異,目前尚未研製出有效預防丙肝的疫苗。

  10、得了丙肝能否治癒?

  丙肝起病隱匿,初始症狀不明顯。人感染丙肝病毒後大都長時間無明顯臨牀症狀,但病毒對肝臟細胞的破壞卻一直持續着,急性丙肝易轉爲慢性,如果不及時治療,最終將導致肝硬化和肝癌。丙肝因此得名爲“沉默的殺手”。 正是丙肝症狀不明顯,容易被忽視,所以要做到早檢測、早診斷、早治療,才能最大限度地提高治癒率,降低復 發。感染了某些類型丙肝病毒的患者只要在醫師的指導下,及早進行治療、規範用藥,是可以被治癒的。

  11、女性感染了丙肝,能否懷孕生子?如果已經懷孕後,發現感染了丙肝,會不會影響孩子?

  丙肝通過母嬰傳播的機率較低,但是還是有通過懷孕和生產過程感染孩子的可能,因此建議感染丙肝病毒的婦女在治癒前應儘量避免懷孕。一旦懷孕後發現感染了丙肝建議諮詢專科醫生。

  感{1}染丙肝病毒的孕婦約有5%-10%的可能在懷孕、分娩時將丙肝病毒傳染給新生兒,因此新生兒應在1歲時檢測丙肝病毒,不宜過早,因爲有可能存在假陽性。

  目前沒有證據證實母乳餵養可以傳播丙肝,但乳頭有破損時,要避免母乳餵養。

  12、以前說“肝炎日”都是5月19日,爲什麼今年變成了“7月28日”呢?

  2004年,歐洲2個肝炎患者聯合會發起了世界性宣傳肝炎防治知識的活動,即第一屆世界肝炎認知日。在連續四屆“世界肝炎認知日”活動之後,越來越多的國家開始重視肝炎,尤其是丙型肝炎的防治。2007年11月,世界肝炎聯盟正式成立,並決定將延續原世界肝炎認知日活動,自2008年5月19日起連續5年舉行“世界肝炎日”活動。2010年5月舉辦的“世界衛生大會”將7月28日或各個會員國決定的另一日或數日定爲世界肝炎日,以便提供一次教育機會,增進對病毒性肝炎這一全球公共衛生問題的瞭解,並促使各會員國加強對這一疾病的預防和控制措施。

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