131I治療甲狀腺機能亢進症

時間: 2011-07-02

原理:

甲狀腺具有高度攝取131I的功能,功能亢進的甲狀腺組織攝131I量更多。131I衰變時主要發射出β粒子,射程短僅2-3mm,對周圍正常組織一般無影響,可取得類似部分切除甲狀腺組織的效果。本法簡便、安全,是治療甲亢的有效方法。

適應症:

1.甲狀腺呈中度彌散性腫大,年齡25歲以上的患者;

2.用抗甲狀腺藥物治療無效,過敏或治療後復發者;

3.有手術禁忌,不願手術或術後復發者。

4.功能自主性甲狀腺腺瘤

相對適應症:

1.年齡<25歲的患者;

2.甲亢合併心臟病或肝病; 3.甲亢伴有白細胞或血小板減少;

4.結節性甲腫並甲亢患者。

禁忌症:

1.甲狀腺極度腫在並有壓迫症狀者;

2.妊娠而不願中止妊娠的患者;

3.甲亢伴近期心肌梗塞。

治療效果:

1.一次治療的治癒率爲50%-80%,總有效率在90%以上,複發率爲1%-4%。

2.甲亢合併心臟病、糖尿病、肝臟損害、甲亢性肌病(重症肌無力、肌萎縮、週期性麻痹等)者大多數隨甲亢的治癒而好轉。

3.甲亢合併的突眼在131I治療後多數有好轉,部分可完全恢復正常,極少突眼可加重,但此情況可見於藥物或手術治療。

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