什麼是腦萎縮、癡呆?人爲什麼會得腦萎縮、癡呆?發

時間: 2011-10-28

1) 腦萎縮、癡呆腦萎縮(大腦萎縮、小腦萎縮)是一種腦組織細胞相應減少而引起腦神經功能失調的疾病,腦萎縮在臨牀最主要的症狀是癡呆,尤其是老年人易引起老年癡呆症。腦萎縮(大腦萎縮、小腦萎縮)是由多種原因引起腦組織體積縮小的一種精神衰退性疾病,多由遺傳、腦外傷、腦梗塞、腦炎、腦缺血、缺氧、腦動脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實質破壞和神經細胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血而造成的。腦萎縮不僅給病人帶來痛苦,而且給家庭、社會和國家造成沉重負擔。

腦萎縮――隨着人的自然老化或受到外部疾病侵擾時,腦部循環系統障礙,供血供氧不足,代謝產物無法排出,產生腦神經元枯萎死亡,導致12對腦神經功能部分或全部喪失的一種漸進性、神經障礙性疾病。

表現爲頭暈、健忘、記憶力減退、神情呆鈍、反應遲緩、行走不穩、手足震顫等;嚴重者出現癡呆、大小便失禁、生活不能自理,甚至癱瘓等症狀。

癡呆――腦萎縮繼續惡化,導致神經功能不可逆轉的喪失,並且以記憶、思考和推理能力進行性減退爲主要表現的臨牀綜合症。

表現在:剛吃飯就忘了是否吃飯、吃的什麼,找不到家門,認不清親人,買菜算不清賬,說話含含糊糊,吐字不清楚,分不清東西南北,不知道洗漱,不懂電視劇劇情等。

癡呆是一種神志疾病,以呆傻愚笨爲臨牀表現。老年癡呆多由於久病體衰,肝腎虧虛所致,也可由腦血管疾病,腦萎縮等引起。可表現爲記憶減退、言語不清或寡言少語,行動遲緩、表情淡漠,或傻哭傻笑、喜怒無常,或人格失衡、親屬不辨等,並隨個齡日漸加重。小兒癡呆多因先天大腦發育不全或難產、窒息缺氧、顱腦損傷出血、食物中毒、腦炎、高燒核黃疸、遺傳性疾病等引起。主要表現爲智力低下、神情呆滯、言語不清、反應遲鈍、流口水、大小便不能自理等。

腦萎縮是因,癡呆是惡果,科普醫學界統一簡稱爲“腦萎縮癡呆”。

腦萎縮的基礎知識

腦萎縮分爲

生理性腦萎縮――年齡的增長、慢性供血不足等,使腦神經網的細胞過量死亡。50歲以上的人90%都有不同程度的腦萎縮。

病理性腦萎縮――大腦受到腦血管病、腦外傷、腦炎、中毒等意外傷害,血腦屏障損傷,腦斑淤積,神經元及腦細胞枯萎死亡發生的爲病理性腦萎縮。

主要表現在:腦子變小,腦斑增多,腦回變平。“核桃仁”乾癟越縮越小。

癡呆的分類

阿爾採默病(老年性癡呆)

血管性癡呆

混合性癡呆

1.老年癡呆/老年期癡呆以記憶減退爲主,病程持續8-10年 ADⅠ型(65歲以後)

2.早老性癡呆ADⅡ型(65歲以前)――除記憶減退外,伴有神經系統表現;發病4-6年全面衰退。

主要表現爲:手腳震顫,拿不起筷子,走不了路或走路邁不開腿,說不清話等。

(2)人爲什麼會得腦萎縮、癡呆?――“霍氏定理”

人腦是由神經網和血管網組成的“核桃仁”。兩網間夾着“三層過濾篩”――血腦屏障,它控制血管網給神經網輸入營養,排出“腦斑”(腦垃圾)。

腦的老化和疾病,一旦使“三層過濾篩”網眼錯位,則營養難進,“腦斑”難出。

雙重壓迫下,神經網逐漸枯萎,人腦就成了乾癟的陳年“核桃仁”,這就是腦萎縮。當萎縮加劇,讓部分神經網壞死並出現“漏洞”時,人就癡呆了。

癡呆表現

嗅神經萎縮

視神經萎縮

動眼神經萎縮

滑車神經萎縮

展神經萎縮

神經元衰亡

營養進不來垃圾(腦斑)排不出

淤積神經網壞死漏洞

三叉神經萎縮

面神經萎縮

位聽神經萎縮

舌咽神經萎縮

迷走神經萎縮

副神經萎縮

舌下神經萎縮

手足麻擡不起四肢

舌頭歪,說不清話

香臭聞不出來

看不見模糊視覺障礙

頭暈目眩

情緒低落

喜怒無常

走路晃悠,沒方向頭疼,忘性大

面癱口眼歪流口水

耳鳴眩暈、眼球顫說不清話

嗆咳

不認家門,沒方向

血腦屏障受損

“三層篩網”網眼錯位

垃圾淤積成腦斑

神經元衰亡

神經網損傷

漏洞營養進不來

霍氏定理

(3)腦萎縮癡呆典型症狀表如下:

病症階段典型症狀(帶給病人的肉體痛苦感覺)

非典型症狀(帶給病人的肉體痛苦感覺)

零病期健忘(鎖門忘了拔鑰匙,不記得午飯吃了什麼,開水管忘了關)

頭痛(感覺腦袋裏像灌了鉛,發沉;腦子裏像有錐子在攪動)(眼前的東西都來回飄着,自己在轉,周圍也在轉)

失眠(翻來覆去睡不着,睡一會就突然被驚醒,整晚上睜着眼,早上起來發蒙,睜不開眼,沒精打采)

抑鬱(看誰都不順眼,聽見動靜或別人說話,就想發脾氣,只想自己呆着)

小心眼(總懷疑別人說自己,爲點小事就生氣,覺得別人都欠自己的)

體力不支(爬三層樓得歇半天,喘不上氣,腿發軟,胳膊扶不住東西)

胸悶氣短(胸口的大石頭壓得出不過氣)

Ⅱ 早期記憶力下降(昨天的電話今天怎麼也想不起來誰打的;銀行密碼記不住,存了多少錢也記不清,遇到熟人就是叫不出名字)

嗜睡(晚上睡不着,白天總想睡覺,一天沒精神,能睡一整天,睡醒也難受)

長時間頭痛(幾乎每天頭都疼,疼的受不了吃止疼片,原來1片能控制,現在4片不管用)(天旋地轉)

丟三落四(買菜丟菜、丟錢,騎車去辦事,卻坐車回來,忘了自行車)

做事混亂(幾件事總弄混,一會這樣,一會那樣,最後全亂了)手足麻木(手腳活動起來僵硬)

口齒不清、說話含糊(說話嘴裏像含着東西,說不清)

腰膝痠軟(腰痠背疼、每天沒幹什麼,但感覺好像幹了重活)

提筆忘字(以前會寫的字,現在想半天也寫不出來)

尿頻 (總想上廁所,廁所分佈圖爛熟於胸)

尿急(看見水或聽見流水聲,就忍不住想尿)

多疑(怕家人偷自己錢,路人看自己幾眼覺得要拿刀殺自己)

暴躁易怒(脾氣大,找茬,故意爲難家人,髒話滿嘴跑,着急還摔東西,動手)

情緒間斷性失控(一會哭一會笑,一會溫柔,一會暴躁)

做事慢悠悠(沒速度,簡單的一件事折騰一天卻越弄越亂)

Ⅲ 中期定向障礙(出門就回來家、過馬路橫衝直撞、看着桌子上的杯子,怎麼拿也拿不到,最後將杯子碰碎)

共濟失調(正常站着就晃悠,走路得扶着牆,邁不開步子,一點點挪着走;看見開關在牆上卻怎麼也摸不到)

高級智能障礙(幻聽――別人咒罵自己 幻覺――有人要殺自己,有人要接自己回家幻想――自己要去天堂,自己發財)

語言障礙(說不出話、答非所問、喃喃自語、看電視,咬着牙,瞪着眼,發出-啊-哇-呀-嗚的聲音)

邏輯思維障礙(聽不懂別人說話的意思、不會穿衣服,把袖口當褲腿;襪子一隻黑的,一隻白的。看着司機按喇叭,就開心的鼓掌)

情感行爲障礙(對着客人大呼小叫,拿着掃把轟人;看着電視一會哭一會笑,對着鏡子自言自語)

行爲怪異(偷東西、撿垃圾、藏破爛、到處認兒子、在屋裏燒東西)

性格古怪(幾天不說一句話,總像在和誰鬧彆扭,自己生悶氣)

嗆咳(吃飯喝水總嗆着)

Ⅳ 晚期明顯癡呆(傻子,不認識至親的家人,傻吃傻喝)

智力體能全面癱瘓大小便失禁(牀上大小便,不會喊人來)

喪失自理能力(梳頭洗臉洗澡全都不會了,不會穿衣服,像個嬰兒)

需要家人長期伺候 帕金森繼發症(手足震顫、哆嗦)

不能主動進食(不知飢飽,不知道吃飯喝水

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