糖尿病人是否可以結婚？婚後能否懷孕？
無論哪一類型的糖尿病人，只要平時在飲食、藥物、運動三方面配合得很好，沒有發生嚴重併發症者，可以結婚。但在選擇對象時，必須要找對方沒有糖尿病，沒有糖尿病家族史者，因爲糖尿病具有遺傳性。文獻報道，如果男女雙方都是糖尿病患者，那麼他們後代中將有5%的人可能會得糖尿病。
糖尿病人結婚後，病情控制一直很理想，無心、腦、腎臟器官及其它嚴重併發症者，可能懷孕。但在妊娠的前3個月，特別要控制好，因爲只有在正常血糖水平的環境中，受精卵才能正常發育，才能早期預防胎兒畸形，才能降低流產、早產、胎死宮內及巨大胎兒的發生率。
孕期爲什麼易出現糖尿病
這是因爲懷孕期間體內的雌激素、孕激素分泌增加，刺激胰島B細胞增生，胰島素分泌增多，引起血循環中胰島素水平升高，即醫學上所說的“高胰島素血癥”，這樣胰島B細胞的負擔大大加重。同時，胎盤分泌的激素如催乳素和胎盤生長激素也有對抗胰島素的作用，使周圍組織對胰島素的敏感性下降，消耗葡萄糖的能力降低，引起血糖水平升高。另外，其他激素如糖皮質激素也與妊娠期胰島素抵抗有關。
患過妊娠糖尿病的病人，以後罹患2型糖尿病的機會也大大增加。有研究表明，有妊娠糖尿病史者，2型糖尿病的累積患病率在分娩後5年爲47%，6年爲55%，因此也是糖尿病的高危人羣。
如何診斷妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病多發生在婦女妊娠的中晚期，且患者的空腹血糖多正常，故應注意對妊娠中晚期的孕婦進行葡萄糖耐量試驗檢查，做此項檢查最理想的時間是妊娠的第24～28周。在此期間，患有妊娠期糖尿病的孕婦75％以上都可被確診。
具有下列高危因素的孕婦，應及時進行妊娠期糖尿病的篩查：年齡在30歲以上、妊娠期體重增加過多、有糖尿病家族史、生過巨大胎兒和出現過不明原因的死胎、早產、新生兒死亡、習慣性流產、羊水過多，以及發生過反覆的真菌感染等情況的孕婦。此類孕婦首先可做50克口服葡萄糖耐量試驗，其具體的方法是：口服50克的葡萄糖，服後1小時檢測其血糖，若其血糖小於7.8毫摩爾／升可排除其患有妊娠期糖尿病的可能，若其血糖大於或等於7.8毫摩爾／升則應進一步做100克口服葡萄糖耐量試驗。其方法是：在過夜空腹超過8小時的情況下，口服100克葡萄糖，然後分別檢測其空腹(不遲於上午9時)及服糖後l小時、2小時和3小時的血糖。診斷標準是：凡有2項或2項以上血糖水平大於或等於下列數值者，均可被確診爲患有妊娠期糖尿病：空腹血糖爲5.83毫摩爾／升、服糖後1小時的血糖爲10.56毫摩爾／升、服糖後2小時的血糖爲9.17亳摩爾／升、服糖後3小時的血糖爲8.06毫摩爾／升。僅有1項血糖水平大於或等於上述標準者，應在妊娠32周時重複做一次100克口服葡萄糖耐量試驗。
有妊娠糖尿病怎麼辦
輕微者可由營養師指導，先執行飲食控制，之後再抽血檢查，若空腹血糖值仍大於105mg/dl，飯後2小時血糖值大於120mg/dl，就應配合注射胰島素，期望能將血糖值控制爲：空腹60～90mg/dl（指禁食8小時所測之血糖值）、飯前60～105mg/dl、飯後1小時＜140mg/dl、飯後2小時＜120mg/dl。
有些患者爲什麼無症狀？
部分患者腎排糖閾值高，即使血糖濃度已經很高，尿中也沒有排出葡萄糖。這樣的患者因爲掩蓋了症狀而顯得更危險。
妊娠糖尿病的高危險羣
與罹患妊娠糖尿病相關的因素有：種族、糖尿病家族史、肥胖、過去有不明原因的死胎或新生兒死亡、前胎有巨嬰症、羊水過多症及孕婦年齡超過30歲等。若具有以上危險因素條件之一的孕婦，您更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。
哪些人易患妊娠糖尿病
妊娠糖尿病是指以往無糖尿病亦無糖耐量降低的婦女，在妊娠期間初次診斷的葡萄糖不耐受。
孕婦中妊娠糖尿病發病率爲0.15%～15%不等，通常發生在妊娠中晚期。大多數僅需飲食控制即可控制血糖，少數患者需胰島素治療。妊娠糖尿病不僅使妊娠導致高血壓、先兆子癇和剖腹產明顯增加，而且胎兒宮內死亡和新生兒死亡率增加，圍生期兒病死率可高達35%，是高危妊娠的重點監護對象。胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫症候羣、死胎、羊水過多、早產、巨大兒、高膽紅素血癥、低鈣血癥、紅細胞增多症等也頗爲常見。因此，妊娠糖尿病不但影響胎兒發育，也危害母親健康，所以懷孕期間檢查是否有糖尿病非常重要。
已知的與妊娠糖尿病相關的危險因素有種族、年齡、妊娠次數、糖尿病家族史、肥胖、缺乏運動、過多的脂肪攝入、吸菸和某些藥物導致了胰島素抵抗。
1．高齡孕產婦 隨着年齡增大，妊娠期糖尿病的危險度相應增加。國外資料表明，年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險性是20～30歲孕婦的8.2倍。我國的資料分析亦表明，孕婦年齡超過30歲以後，妊娠期糖尿病發病率增加且發生時間提前。
2．多胎次孕產婦 國外報道，產次越多，妊娠合併糖尿病的危險度越高。產次超過3次時，孕產婦的糖尿病發病危險性增加到2.17倍以上。國內研究資料大多證實了這一點。同時，多囊卵巢綜合徵因存在胰島素抵抗，亦增加了妊娠糖尿病的危險。
3．有家族史的孕產婦 現已證實，遺傳因素在糖尿病的發生中起着相當重要的作用。有糖尿病家族史的孕產婦，發生糖尿病的危險性遠高於無家族史的孕產婦，且親緣關係越近發生妊娠期糖尿病的危險性越大。
4．肥胖孕產婦 孕前肥胖及超重是妊娠期糖尿病的危險因素。尤其是中重度肥胖的孕產婦，其發生妊娠期糖尿病的危險性可爲體重正常者的22.4倍。因此，婦女應重視飲食調理和運動鍛鍊。如果孕前已有超重或肥胖，必須列爲妊娠合併糖尿病的高危對象。
5．高血壓家族史的孕產婦 亦爲妊娠合併糖尿病的高危對象，這是因爲高血壓者常伴胰島素抵抗，並且這種抵抗有遺傳特徵。同時，食物中飽和脂肪酸的高比例，也是妊娠糖尿病患者代謝異常的一個獨立危險因素。
有上述危險因素存在的孕婦，應在孕24～28周時口服50克葡萄糖進行篩查以確定是否患有妊娠糖尿病。如服後1小時血糖≥7.8毫摩爾/升者爲異常，其後再口服100克葡萄糖行葡萄糖耐量試驗（OGTT）以確診。
許多檢查出有妊娠糖尿病的準媽媽們，因爲好不容易熬過許多懷孕初期的不適症狀，正準備好好“進補”以提供胎兒營養時，竟然不能隨心所欲地吃，會感到既擔心又沮喪。其實，妊娠糖尿病孕婦的飲食與一般孕婦相似，只要控制每日及每餐的飲食攝取量、密切觀察體重變化，必要時依據醫師指示予以胰島素控制代謝紊亂並做好自我血糖監測、尿酮測試，同樣可孕育一個健康的寶寶。
辛苦的控制以及一切的忍耐都是爲了準媽媽和寶寶的健康與安全，您一定會覺得很值得，並且也會爲自己的毅力感到驕傲的！
糖尿病妊娠時常見併發症有哪些？
(1)對胎兒的影響
①巨大兒發生率增高，佔妊娠期糖尿病25%左右。②死產發生率高，約佔 5%～10%。③新生兒死亡率高，至今仍有4%～10%左右，其中最常見的死亡原因是新生兒呼吸窘迫症。糖尿病孕婦新生兒呼吸窘迫症發生率較非糖尿病孕婦新生兒高5～6倍。④新生兒低血糖症(血糖≤1.7mmol/L)。⑤高膽紅素血癥(早產兒＞0.18mmol/L，足月生產兒＞0.17mmol/L)。⑥低鈣血癥(血鈣＜1.75mmol/L)。⑦胎兒畸形發生率比正常人高2～3 倍。⑧早產發生率較高。 (2)對母體的影響。
①妊娠中毒症患病率高。②羊水過多約佔25%。③孕期糖尿病易致低血糖症及酮症酸中毒。④妊娠期尿路感染髮生率高。⑤糖尿病微血管病變如視網膜及腎臟病變都會因妊娠而加重。
早期診斷，及時治療糖尿病，若能將母體血糖長期控制在正常範圍，完全可以避免以上併發症。
妊娠合併糖尿病是臨牀常見的合併症之一，通常包含以下三種情況：
1、妊娠前確診爲糖尿病。
2、妊娠前是無症狀糖尿病，妊娠後發展爲有症狀的糖尿病。
3、妊娠前無糖尿病，妊娠後患有糖尿病，而產後可恢復者。
大部分妊娠期糖尿病患者在分娩後糖耐量可恢復正常。但分娩後一部分患者有持續高血糖、糖尿及糖耐量減低者，有可能發展爲糖尿病病人。
妊娠合併了糖尿病，最明顯的症狀是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但體重減輕，還伴有嘔吐。注意不要混同爲一般的妊娠反應，妊娠合併糖尿病的嘔吐可以成爲劇吐，即嚴重的噁心、嘔吐加重，甚至會引起脫水及電解質紊亂；另外一個常見的症狀是疲乏無力，這是因爲吃進的葡萄糖不能充分利用而且分解代謝又增快，體力得不到補充的緣故。雖然吃了很多營養豐富的食物，但是由於體內胰島素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供應熱能，蛋白質轉化爲葡萄糖的速度也大大加快，於是體內糖類、蛋白質及脂肪均大量消耗，致使患者體質差、體重輕。由於葡萄糖的異常代謝加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加，妊娠早期合併糖尿病易發生真菌感染。妊娠中期糖尿病症狀可減輕。妊娠晚期分娩、引產、剖宮產也容易導致細菌感染，而使糖尿病症狀進一步加重。