世界疼痛醫師協會中國分會癌痛專業委員會副主任委員 中國醫大四院腫瘤內科主任 許崇安
食道癌是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤佔所有惡性腫瘤的2％。我國是世界上食道癌高發區之一，發病年齡多在40歲以上，男性多於女性。但近年來40歲以下發病者有增長趨勢。
食管損傷及某些食管疾病也可以促發食道癌。在腐蝕性食管灼傷和狹窄、食管賁門失弛緩症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食道癌的發病率較一般人羣高。據推測乃是由於食管內滯留而致長期的慢性炎症、潰瘍，或慢性刺激，進而食管上皮增生，最後導致癌變。
攝入動物蛋白不足和維生素A、B2、C缺乏是食道癌高發區居民飲食的共同特點。但大多營養不良的高發地區，食道癌並不高發，故這不可能是一個主導因素。
食道癌的發病常表現家庭性聚集現象。在我國山西、山東、河南等省的調查發現，有陽性家族史者約佔1/4～1/2。在高發區內有陽性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。
因此從預防上應該注意：改變不良飲食習慣，不吃黴變食物，少吃或不吃酸菜；改良水質，減少飲水中亞硝酸鹽含量；推廣微量元素肥料，糾正土壤缺鉬等微量元素狀況；應用中西藥物和維生素B2治療食管上皮增生，以阻斷癌變過程。積極治療食管炎、食管白斑、賁門失弛緩症、食管憩室等與食道癌發生相關的疾病。
至於食道癌的治療，早期治療效果良好，即使是晚期，若治療得當也可向好的方面轉化。一般對較早期病變宜採用手術治療；對較晚期病變，且位於中、上段而年紀較高或有手術禁忌者，則以放射治療爲佳。
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