腎結石預防-健康知識

參考資料：中國結石病防治中心 一、腎結石的臨牀症狀
腎結石的症狀取決於結石的大小，引起梗阻的程度和有無繼發感染。在腎孟中不適的結石而又無感染時，可長期無症狀，甚至結石已引起腎功能不足時還無自覺症狀，只在攝腹部X線照片時偶然發現。但大多數患者有症狀。
1.疼痛和血尿是腎結石的主要症狀，約75%腎結石患者有腰痛。結石較大，在腎盂中移動度較小時，疼痛多爲鈍痛，有時是隱痛。結石小，在腎盂內移動度大時，容易引起腎盂輸尿管聯接部的梗阻而出現腎絞痛。腎絞痛是一種突然發生的嚴重疼痛，從腰部開始，沿輸尿管向下放射至膀胱。痛呈陣發性，一般持續數分鐘，亦可長達數小時，並有噁心嘔吐，有時病人面色蒼白，大汗淋漓，呈虛脫狀態。
2.血尿是第二個重要症狀，疼痛和血尿相繼出現是腎和輸尿管結石的特點，尤其是體力活動較多時，如勞動、運動、騎馬和乘車時突然發生疼痛和血尿。但血尿一般較輕，有時肉眼不能看出，但幾乎每個病例都能在顯微鏡下見到從少數到多數紅細胞，因此尿的顯微鏡檢查很重要。
3.一部分患者在臨牀上並無結石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系感染的症狀就醫。在這一類患者中如不追究引起感染的原發病因，不做泌尿系平片及靜脈泌尿系X線造影檢查，就容易忽略結石的存在。 腎結石如不因梗阻引起腎積水或發生繼發感染時，體格檢查可能出現腎區叩擊痛亦可無異常所見。 1.一般治療
（1）保證充分飲水：最好飲用含礦物質少的磁化水，使每日尿量超過2000ml，可稀釋尿液、減少晶體沉澱、沖洗尿路和排出微小結石。
（2）飲食：飲食成分應根據結石種類和尿液酸鹼度而定。對於草酸鈣結石，應避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龍鬚菜、果仁、茶葉、可可、巧克力等。以及含鈣高的食物如牛奶、奶酪等。對特發性高鈣尿應限制鈣攝入，以減少尿鈣含量；對非高尿鈣的複發性草酸結石，毋需低鈣飲食。如因低鈣飲食致使 尿草酸排泄增加而形成結石者，也不宜採用低鈣飲食。控制鈉攝入，鈉攝入過多可使尿鈣排泄增多。高尿酸血癥和高尿酸尿時要吃嘌呤飲食，避免進食動物內臟，少食魚和咖啡等。
2.用飲食不能控制的代謝異常需要輔助藥物並加檢測儀器來控制結石的發展。
3.去除腎石的發病誘因積極治療形成結石的原因，如原發性甲狀旁腺機能亢進的摘除甲狀旁腺，治療惡性腫瘤，控制腎盂感染和解除尿路梗阻，均爲防止結石形成和復發的有效措施。