乙肝小三陽轉氨酶升高的原因

時間: 2011-07-01

乙肝小三陽轉氨酶升高的原因

乙肝小三陽轉氨酶升高是一種很常見的臨牀現象,一般來說,乙肝病毒感染的小三陽狀態是乙肝病毒複製的“冬眠期”。這時,乙肝病毒幾乎無複製,病人的病情相對平穩,傳染性也很小。

少數乙肝小三陽患者發生反覆的肝功能異常是有一定原因的。那麼,乙肝小三陽轉氨酶升高的原因有哪些呢?

在臨牀上能使轉氨酶升高的原因有幾種,小三陽患者應該進行一些必要的檢查,來確定轉氨酶升高的原因。

臨牀上常見的幾種小三陽轉氨酶升高的原因:

第一種小三陽轉氨酶升高原因是可能感染了一種前C區變異的乙肝病毒。這種前C區變異的乙肝病毒感染在歐洲地中海地區和亞洲地區多見,其流行率佔慢性乙肝的40%~80%。這樣的小三陽患者儘管血清HBeAg陰性,體內仍存在長期的低水平乙肝病毒DNA的複製,病情仍可不斷進展。

小三陽患者常伴有持續性或間歇性血清轉氨酶升高,導致進行性肝病。因此,乙肝小三陽患者可以通過檢測血清HBV-DNA來確診。如果HBV-DNA陽性,就很可能是這種前C區變異的乙肝感染。

第二種小三陽轉氨酶升高原因是可能重疊感染了其它肝炎病毒。乙肝小三陽患者還容易重疊丁肝感染。如果排除了以上兩種因素,乙肝小三陽患者也可以檢測一下丙肝病毒和丁肝病毒指標。

第三種小三陽轉氨酶升高原因是乙肝病毒感染後的自身免疫性肝炎。這是由於感染乙肝病毒後,病毒改變了肝細胞膜的一些成分,使人體的免疫系統對自身的肝細胞發動了攻擊,造成了肝損傷。這種情況多見於小三陽女性患者。乙肝小三陽患者可通過檢測自身抗體來確診。如果自身抗體中的某項指標爲陽性,就有可能是這種乙肝病毒感染後的自身免疫性肝炎。

第四種小三陽轉氨酶升高原因是肝炎病毒以外的原因。

無論是何種原因造成的轉氨酶升高,對小三陽患者來說都不是一件好事。當患者發現自己的轉氨酶升高時,千萬不可輕視,要到專業的肝病醫院進行確診,對症治療,避免肝病復發。

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