如果患者出現水腫,高血壓,尿異常的臨牀症狀,請注意慢性腎炎:
(1)水腫:水腫通常出現在眼瞼,面部和腿部,通常是輕至中度的水腫,在未引起尿毒症時很少出現胸腔積液,腹水等。
(2)高血壓:一般中度高血壓,在大約20~22.7kPa,舒張壓約12.7~14kPa,通常是利尿劑和β受體阻滯劑,血壓,可有效地控制。
(3)尿異常:中度蛋白尿,24小時尿蛋白在2G左右,往往非選擇性蛋白尿。肉眼血尿或鏡下血尿,同樣是慢性腎炎尿液的改變情況,超過90%以上爲變形紅血細胞血尿,少數爲均一型紅細胞血尿。除蛋白尿、血尿外,尚可有管型尿、尿量的變化、尿比重及尿滲透壓的異常。
一但患都確診爲慢性腎炎那麼就應該注意以下建議
(1)建立同疾病作鬥爭的信心:慢性腎炎的持續時間較長,易反覆發作,患者應加強信心,積極配合治療,爭取早日戰勝疾病。
(2)飲食:水腫或血壓高,應限制食鹽入量,一天內以2~4克食鹽量較爲合適。高度水腫應控制在每日2克以下,鹹魚,各種醬菜,應忌用,當水腫消退後逐漸增加食鹽量。除了大量的水腫的患都,不應該限制水飲水量。無氮質血癥低血漿蛋白應該進入高蛋白飲食,每日蛋白質應爲60~80克或更高。出現氮質血癥時應限制蛋白質攝入總量,每天40克以下,和高品質的蛋白質供給豐富的必需氨基酸,總熱量應圍繞0.146kJ/kg體重,飲食中注意營養補充劑和維生素,水果和蔬菜。
(3)休息和工作:患者一旦確診爲慢性腎炎,在開始時,無論症狀的嚴重程度,都應以休息爲主積極治療,應定期隨訪觀察病情。如病情好轉,水腫,血壓恢復正常或接近正常,尿蛋白,紅血細胞和多種微管,腎功能穩定,那麼3個月後,可以開始輕工作,要避免強體力勞動,預防呼吸道感染,泌尿路。活動應逐步增加,慢慢地,以促進身體恢復。有血尿,蛋白尿,水腫或高血壓,或有進行性腎功能減退患者,都應該臥牀休息和積極治療。