肺癌骨轉移的治療

時間: 2012-02-03
肺癌骨轉移的治療

              肺癌骨轉移是肺癌比較多發的轉移類型,相對於其他轉移來說,骨轉移病人身體感覺很痛苦,但是危險性小於腦轉移和肺內轉移。

    肺癌骨轉移的治療的方案:

    1.外放療;2.雙膦酸鹽;3.同位素;4.靶向藥物。

    外放療是比較傳統的治療手段,止痛效果比較好,可有效防止錐骨轉移比較嚴重的病人出現截癱,但是對於破損骨質沒有修復作用;

    雙膦酸鹽現在已經出到第三代唑來膦酸了,比較常用的有進口的擇泰和國產的天晴依泰,相較於第二代博寧、艾本等藥效差別不是很大,在用藥時間上縮短很多,第一次使用第二代雙膦酸鹽的劑量一般稍大,滴注時間大約在4――6小時,第三代的時間一般在半個小時之內,使用過程中要注意多喝水。使用雙膦酸鹽會出現一些一過性的副作用,一般持續24――48小時,進口藥的副作用小於國產藥。雙膦酸鹽也有止痛效果,但它的優勢是可修復骨細胞;

    同位素比較常用的是鍶89(sr89),釤153和雲克,一般4――6個月滴注一次,費用比較高。如果骨痛不是很嚴重,儘量不用,對於後續治療確實有一定影響;

    靶向藥物對於骨轉移的療效,根據實際使用情況和病人的反饋,對於易瑞沙敏感的病例,對於肺癌骨轉移的治療效果也是不錯的。

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