散光部分及其治療

時間: 2011-01-10

解釋
 是指進入眼球的平行光不能在視網膜上形成焦點的眼。產生散光的原因:(1)曲率性散光:如果散光的度數較高,往往發生在角膜。 這種散光通常是先天性的。獲得性散光,是因角膜病變,最突出的是圓錐角膜。眼外傷或者眼手術,包括角膜切口手術,會產生散光現象。(2)光心偏離性狀況,是晶狀體的後置,輕度偏斜或離開光學系統的軸線,外傷引起晶狀體半脫位。(3)指數性散光:是由於晶狀體區域的屈折率有少量差異所造成的散光,屬生理性的。但因白內障引起的屈光介質變化,可產生各種散光,使視物變形與多視症。散光度在±0.25DC以內者,屬正常生理現象。
 散光多合併着遠視或近視,遠視和近視的度數越高,其散光度數越高。高度散光多合併高度遠視和高度近視。散光眼的分佈,在2.0DC以內者佔90%:(1)單純遠視散光佔27%;(2)單純型近視散光佔9.62%;(3)復性遠視散光佔13.72%;(4)復性近視散光佔38.3%;(5)混合散光佔11.3%。
 目前對散光的治療,大多數爲配鏡,用柱鏡片來矯正。由於散光眼的病因多伴隨着遠視和近視,且散光度數與遠視、近視度數成正比,因此,用本中心綜合療法治療遠視、近視,同時也起到了一定程度治療散光的作用。通過大羣體臨牀觀察,收到了較理想的效果診斷依據
1.插片檢查,球鏡片視物重影或視力表字母彎曲,用柱鏡矯正後視力上升;2、主訴症狀爲視力低下,視疲勞,並伴有頭痛;3、電腦驗光機檢查。
治療方法
 參照近視、遠視治療方法。
 表三  散光發病率
散光度(DC) <0.5 0.5-1.0 1.0-1.5 1.5-2.0 2.0-3.0 >3.0 
發病率(%) 22.94 42.44 16.18 9.21 9.39 2.84 
 表四 各種屈光不正視力降低比較
屈光不正種類  0.7 0.5 0.4 0.3 0.2 0.13 0.08 
水平軸散光(DC) 1.00 1.50 2.00 2.50 3.00 4.00 5.50 
斜散光(DC) 0.75 1.00 1.50 1.75 2.25 2.75 4.25 
單純近視或遠視(DS) 0. 5 0.75 1.00 1.25 1.50 2.00 3.00 
參考文獻及資料來源:1、汪芳潤《近視眼》;2、徐廣第《眼科屈光學》;3、《現代眼科學》
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