乙肝小三陽是否需要治療？一直是十分關注的問題，肝病專家指出：從理論上講，所有的乙肝小三陽均應得到相應治療，對預防疾病的發展是很有意義的，下面就分情況討論一下，乙肝小三陽要不要治療。
（1）若乙肝小三陽，肝功能系列檢查正常，定期複查的乙肝病毒DNA爲陰性，且無其它不適症狀，可以考慮暫不治療，不過可以用一些中藥輔助調理，進行調免、保肝、抗纖維化，中藥副作用小，且不會引起病毒變異和耐藥性，對於乙肝小三陽的預防疾病進展是個不錯的選擇，因爲肝功、DNA均正常的乙肝小三陽，往往通過肝穿刺活組織檢查發現，90%的患者肝臟有慢性炎症活動，且有肝纖維化的傾向，部分甚至已經出現早期的肝硬化，因而這部分乙肝小三陽應該考慮進行抗纖維化治療，對預防肝硬化的發生和發展，改善患者的預後，具有非常重要的意義。
（2）若乙肝小三陽患者，若在慢性乙肝病毒殘留期即：乙肝病毒DNA低水平復制，肝功能正常或輕度異常，腹部B超脾稍厚，這部分乙肝小三陽一定要定期到醫院檢查，在專業醫生的指導下，尋找最適宜的治療時機。
（3）若乙肝小三陽，出現明顯不適症狀如疲倦、食慾不振、腹脹、肝區不適等，肝功能反覆波動，轉氨酶、血清膽紅素升高，白蛋白降低等，乙肝病毒DNA檢查呈陽性者，應積極治療，恢復肝功、抗病毒、阻止肝纖維化三結合，最大限度地長期抑制或消除乙肝病毒，減輕肝細胞炎症壞死和肝纖維化，延緩和阻止疾病進展，防治向肝硬化、肝癌的方向發展，從而改善和提高患者的生活質量。