亞急性甲狀腺炎的中醫治療

  亞急性甲狀腺炎（簡稱亞甲炎）多見於30～50歲的成人，女性發病率較男性爲高。一般認爲本病與病毒感染有關，因爲多數患者繼發於流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病臨牀症狀變化很大，如有的以甲狀腺局部迅速腫大，劇烈疼痛爲主要表現，而全身症狀不甚明顯；也有的因發病急驟，全身症狀特別嚴重，而忽略了甲狀腺的局部症狀和體徵，故本病極易引起誤診或漏診。
  典型的亞甲炎的急性發病多急驟，有畏寒、發熱。咽喉疼痛等上呼吸道症狀。最富特徵的表現是甲狀腺腫大疼痛，腫痛可先從一側開始，然後擴大到另一側，繼而累及全甲狀腺，或甲狀腺腫物此消彼長，病變腺體質地堅硬，可隨吞嚥動作上下活動。甲狀腺局部疼痛表現爲自覺痛。放射痛和觸痛明顯。周圍淋巴結無腫大，疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜。耳後、枕部、牙齦、胸背部等，在咀嚼、吞嚥、進食、咳嗽、轉動頸部或作低頭動作時疼痛加重。此時多數患者尚有甲狀腺功能亢進的表現，如：心悸、怕熱、多汗、多食易飢。大便次數增多，體重減輕，精神緊張、起急易怒、手抖等。
  本病進入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕，患者往往有甲狀腺機能減退的表現，如：疲乏無力。嗜睡，畏寒喜暖。面色蒼白、食慾不振、腹脹、便祕、浮腫、體重增加等。這是因爲甲狀腺細胞因炎症破壞，甲狀腺激素被消耗的緣故。
  長期以來，亞甲炎的公認療法是服用腎上腺皮質激素，如強的鬆等。但實踐證明，激素不能改變亞甲炎的病程，反可掩蓋症狀。如果停藥較早或減量較快，病情又會反覆，以至延長甲狀腺的恢復時間。激素用量越大，用藥時間越長，其副作用也就越明顯。
  經多年來的臨牀實踐，我們發現中藥治療亞甲炎療效卓著。我們對本病在明確診斷後，根據病情發展的不同階段，採用不同的治療法則，動態地進行治療。在治療中採用“同病異治”的方法，這是中藥治療能否提高療效的關鍵。採用中藥越早，療效越快越好。對於服用強的鬆後反覆發作的亞甲炎患者，我們可以停服激素，改用中藥治療。經多年長期觀察，經中藥治癒後的亞甲炎患者尚未見有復發者。