新生兒黃疸原因知多少

時間: 2014-03-09

很多寶寶在出生不久都會出現皮膚髮黃的現象,有的甚至眼白也變黃,讓新手爸媽焦慮不安。新生兒科副主任、兒科副主任醫師張惠玲表示,新生兒黃疸是膽紅素代謝異常所致的一種症狀,大多數黃疸可在5-7天消退,但如果新生兒黃疸的顏色格外黃,或者持續時間長,就應該及時就醫。

原因之一:生理性黃疸

新生兒出生後,身體不需要那麼多的紅細胞,過剩的紅細胞破壞後產生的大量膽紅素,使新生兒眼睛鞏膜、皮膚、黏膜和其他組織染成黃色。

張惠玲主任說,50%-60%的足月兒和80%的早產兒會出現生理性黃疸。足月兒在出生後2-3天出現黃疸,5-7天可以消退,一般不超過兩週;而早產兒多於生後3-5天出現黃疸,7-9天可以消退,最長可延長到3-4周。一般而言,生理性黃疸無需特殊處理。

原因之二:母乳性黃疸

母乳餵養的寶寶,在出生頭幾天若是母乳量不夠,也可能造成新生兒黃疸。因爲寶寶沒有得到足夠的水分,就無法通過大便清除體內過多的膽紅素。

母乳性黃疸一般出現在生後3-4天,但除黃疸外,寶寶其他方面是正常的。如果寶寶出現這種情況,通過改善哺乳技巧、增加哺乳次數,或者添加配方奶等方法,讓寶寶攝入足夠的乳汁,這種生理性黃疸多半會消退。

原因之三:母嬰血型不合

母嬰血型不合而導致的寶寶黃疸多數出現在出生後2-3天,常見的是ABO溶血,即母親是O型血,寶寶是A型或B型血,寶寶除了黃疸外,還可能有貧血和肝脾腫大的特徵。一旦被確診爲是新生兒溶血,一定要儘快採用藍光照射治療,絕不可拖延。否則,黃疸進行性加重可能引起膽紅素腦病,如不及時治療,寶寶可能很快會死亡,即便倖存,也會有不同程度的後遺症,因而家長應該引起高度的重視。

原因之四:藥物性黃疸

磺胺等一些具有氧化作用的藥物,可導致病理性黃疸。有報道稱,母親在孕期使用過非那根、安定等藥物,會導致新生兒出生後黃疸加重。因此,母親在懷孕期間用藥一定要謹慎,所有藥物的使用,都要諮詢過專業醫師,切不可擅自用藥。

原因之五:新生兒膽道閉鎖

膽道閉鎖是嬰兒期比較常見的一種嚴重的肝臟疾病,以肝內和肝外膽管進行性炎症和纖維性梗阻爲特徵,從而導致膽汁淤積及進行性的肝纖維化。一般在出生後兩週出現黃疸,並逐漸加重,同時伴有肝臟腫大。還有一個很明顯的特徵,就是寶寶大便的顏色逐漸變淺,甚至會變成白色。

另外,新生兒肝病、新生兒產傷和G6PD酶缺乏、紅細胞形態異常等,都有可能會導致新生兒黃疸。鑑於黃疸的原因多而複雜,家長一旦發現寶寶出現了黃疸,應及時請專科醫師診治,以免延誤治療的最佳時機。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-03-09
第二,肝細胞攝取、結合和排泄膽紅素髮生障礙。由於肝細胞發炎或肝細胞內缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血症等。出生一週內的新生兒產生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸,因爲母乳內含有一種具脂肪成分的孕酮物質。嬰兒哺乳後,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出遊離脂肪酸,它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸,但嬰兒是健康的。以上情況都稱爲肝細胞性黃疸。
第2樓 熱心網友 2014-03-09
餵奶粉比餵母乳高,那隻能說明不是母乳性黃疸,膽紅素高有很多原因,可以到醫院測量一下黃疸值,如果是稍微高一點可以吃點退黃疸的藥就會慢慢痊癒,如果膽紅素值過高,可進行藍光照射,這是種無副作用、無痛苦的治療方式,現在要做的就是去醫院檢查一下膽紅素值有多高。
第3樓 熱心網友 2014-03-09
醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶出現的黃疸,稱之爲新生兒黃疸,主要症狀爲皮膚、黏膜、鞏膜發黃,孩子食慾不振、不安躁動,體溫可能也會有所上升。新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,臨牀上有60%的足月產寶寶在出生後一週內會出現黃疸,80%的早產兒會在出生後24小時內出現黃疸。 新生兒黃疸主要是因爲新生兒的肝臟功能發育不完善,膽紅素代謝異常,血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病,具體又可以分爲生理性黃疸和病理性黃疸。那麼,怎麼區分是生理性黃疸還是病理性黃疸呢?新生兒黃疸正常值是多少? 新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素爲參考指標的,只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過2...
第4樓 熱心網友 2014-03-09
奶粉,媽媽母乳都可能是造成寶寶黃疸高的原因,媽媽平時吃飯一定要注意不能高熱高油高脂肪!