懷孕期間,孕婦將做2-3次的超聲波檢查,你是不是特別想知道報告單上的各種數字都說明了什麼?醫院超聲檢查報告單一般包括以下幾方面內容:胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。它們各說明什麼問題,什麼情況下正常,而什麼情況下又屬異常呢?這裏提供一些參考指標:
1、胎囊:胎囊只在懷孕早期見到。它的大小,在孕1.5個月時直徑約2釐米,2.5個月時約5釐米爲正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常;形態圓形、橢圓形、清晰爲正常;如胎囊爲不規則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時有腹痛或****流血時,可能要流產。
2、胎頭:輪廓完整爲正常,缺損、變形爲異常,腦中線無移位和無腦積水爲正常。BPD代表胎頭雙頂徑,懷孕到足月時應達到9.3釐米或以上。按一般規律,在孕5個月以後,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約爲7.0釐米,孕32周(8個月)時約爲8.0釐米,以此類推。孕8個月以後,平均每週增長約爲0.2釐米爲正常。
3、胎心:有、強爲正常,無、弱爲異常。胎心頻率正常爲每分鐘120-160次之間。
4、胎動:有、強爲正常,無、弱可能胎兒在睡眠中,也可能爲異常情況,要結合其他項目綜合分析。
5、胎盤:位置是說明胎盤在子宮壁的位置;胎盤的正常厚度應在2.5-5釐米之間;鈣化一項報告單上分爲Ⅲ級,Ⅰ級爲胎盤成熟的早期階段,回聲均勻,在懷30-32周可見到此種變化;Ⅱ級表示胎盤接近成熟;Ⅲ級提示胎盤已經成熟。越接近足月,胎盤越成熟,回聲的不均勻。
6、股骨長度:是胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3釐米左右,比如說BPD爲9.3釐米,股骨長度應爲7.3釐米;BPD爲8.9釐米,股骨長度應爲6.9釐米等。
7、羊水:羊水深度在3-7釐米之間爲正常,超過7釐米爲羊水增多,少於3釐米爲羊水減少。
8、脊椎:胎兒脊柱連續爲正常,缺損爲異常,可能脊柱有畸形。
9、臍帶:正常情況下,臍帶應漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,可能爲臍帶繞頸。
關於胎兒大小的12個問題
以前大肚肚時,每次去檢查,肚肚都比別人小,醫生查宮高也偏低,我總是很擔心.可是我寶寶生下來也不小哦.看來我是皮薄陷大型的.
對於自己寶寶大小的問題,準媽媽們可以看看下面這篇文章.
胎兒在腹中的發育是否正常是準媽媽們最關心的事情。醫生通常會根據胎兒的大小和媽媽懷孕的週數來判斷胎兒生長髮育是否正常。那麼哪些因素會影響胎兒的大小呢?
依靠現在的科學手段,判斷胎兒的大小並不是件很困難的事情。一般來說醫生主要是通過超音波檢查測量和計算出胎兒的大小的。那麼,到底是哪些因素決定了胎兒的大小呢?媽媽的因素多一些?還是爸爸的因素多一些?來看看下面的問答,是否能幫助你解決疑問?
1、是否與媽媽或爸爸的身體狀況有關?媽媽個高,胎兒就比較大嗎?
答:胎兒的個頭大小當然是受媽媽和爸爸體格影響的,這是遺傳的作用。如果媽媽或爸爸身材高大,生出來的寶寶個頭就很可能比較大。但如果媽媽身材矮小而爸爸身材高大,就難說了。
2、準媽媽的生活習慣,如飲酒、吸菸,會對胎兒有什麼影響呢?
答:媽媽飲酒,酒精也會通過臍帶輸送給胎兒,子宮內環境因而會惡化,自然會對胎兒的發育產生不良影響。吸菸與飲酒一樣都會導致子宮內環境的惡化,因爲當準媽媽吸菸時,身體的血管會收縮,輸送到胎兒的氧氣和營養物質就會減少,從而對胎兒的正常發育產生抑制,甚至有可能會導致子宮內胎兒發育遲緩。因此,如果長期飲酒、吸菸,會導致低體重兒的出生。
3、準媽媽的飲食習慣是否會對胎兒產生影響呢?
答:當然會有影響的。比如鹽分的過量攝取、高熱量食品的大量食用等等都會導致子宮內環境的惡化,影響胎兒的生長髮育,甚至還有可能會導致將來寶寶出現一些不良的生活習慣。
4、準媽媽的體重增加了,胎兒的體重也會增加嗎?
答:如果準媽媽是因爲暴飲暴食或運動不足等導致的體重增加,這只是準媽媽自己的皮下脂肪增多而已,與胎兒體重的增加並沒有直接的聯繫。
5、準媽媽的年齡不同,胎兒的大小也會不同嗎?
答:高齡產婦也好、低齡產婦也好,基本上是不存在什麼差別的。只是高齡產婦患有糖尿病或高血壓等機率相對較高,而一旦有這些問題存在,多少會對胎兒大小多少產生影響。因此,胎兒的大小與準媽媽的年齡是沒有直接關係的。
6、胎兒的大小與性別有關嗎?
答:據統計,男孩是會比女孩略大一些的。這是因爲男孩的骨骼框架一般來說就要比女孩略大一些。當然,具體情況因人而異,這並不是絕對的。
7、胎兒生病是否會對個頭產生影響呢?
答:如果胎兒患有先天性疾病,如先天性心臟病等,胎兒個頭往往是會比較小(子宮內胎兒發育遲緩)。對於先天性疾病來說,及早發現是非常重要的。在妊娠第20周左右,胎兒發育的差別開始顯現出來,此時就應該通過B超對胎兒的發育和健康狀況進行監測。
8、是不是所有雙胞胎的個頭都會比較小呢?
答:雙胞胎、多胞胎等情況時,通過B超,每個胎兒的個頭都是能檢查出來的。一般來說,胎兒會稍小一些。但只要能定期地進行檢查和跟蹤,是大可不必擔心的。
9、醫院是怎樣推定出胎兒體重的?實際出生時的體重與預測體重不一樣,這又是爲什麼呢?
答:在B超檢查設備程序中有一個計算公式,預測體重是根據BPD、FL等的測量數據計算出來的。醫生預測胎兒體重的目的在於要及早發現胎兒發育上存在的問題。一般來說,出生時的實際體重與預測體重會有正負10%的誤差。比如,出生體重3500克,其誤差範圍會爲350克。也就是說,寶寶體重越大,誤差範圍也就越大。
TIPS B超相關測量數據的說明:
CRL――從胎兒頭部到臀部的長度,又稱爲“頭臀長”。妊娠8-11周的這個期間,每個胎兒發育狀況還沒有太大差異,因此醫院往往通過測量CRL來預測預產日。
BPD――頭部左右兩側之間最長部位的長度,又稱爲“頭部大橫徑”。當初期無法通過CRL來確定預產日時,往往通過BPD來預測;中期以後,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數據。
FL――胎兒的大腿骨的長度,又稱爲“大腿骨長”。大腿骨是指大腿根部到膝部的長度。一般在妊娠20周左右,通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。
APTD――腹部前後間的厚度,又稱爲“腹部前後徑”。在檢查胎兒腹部的發育狀況以及推定胎兒體重時,需要測量該數據。
TTD――腹部的寬度,又稱爲“腹部橫徑”。在妊娠20周之後,與APTD一起來對胎兒的發育情況進行檢查。有時也會測量腹部的面積。
10、測量腹圍或子宮底長就能夠知道胎兒的大小嗎?
答:在進行產前體檢時,往往會測量準媽媽們的腹圍和子宮底長。這些數據只是作爲參考和記錄,實際上胎兒的大小往往只是通過B超來測量的。一般來說,準媽媽肚子大,胎兒也就比較大,但這與準媽媽的體形有關,是不能一概而論的。另外,關於子宮底長,以前曾有子宮底長長胎兒就大的說法,但實際上如果準媽媽身材高,子宮底長自然也就長,因此這種說法是不科學的。現在已經不將測量子宮底長作爲判斷胎兒大小的方法了。
11、胎兒個頭偏大或偏小,是否需要特意治療嗎?
答:如果在初期就發現胎兒偏大或偏小,大多數情況下是由於子宮內環境問題造成的,所以要對子宮內的環境加以改善。大多數情況下,醫院會建議住院靜養。其實,這並不是一種治療,更重要的意義在於要創造一種鬆弛安靜的生活環境。另外,爲了能在最佳身體狀態時進行分娩,住院期間,醫院會對孕婦及胎兒的身體狀況進行跟蹤。
12、有哪些預防措施是準媽媽們可以做的呢?
答:在妊娠期間,除了要保持子宮內環境的良好狀態,如不抽菸、不飲酒等之外,更重要的是要保持愉快和放鬆的心情。另外適當地進行運動,學習一些緩解壓力的方法等也是很必要的。對於胎兒來說,廣義上的營養,不僅在於食物飲料方面,媽媽平和愉悅的心情其實也是一種非常好的“營養”。
三.胎動,胎兒健康的晴雨表
喜歡運動的小傢伙
媽媽懷孕後,寶寶會以一個很大的速度成長,從16周開始,小傢伙已經開始不甘寂寞了,但此時他的運動還很微妙,媽媽一般體會不到。到了20周左右的時候,小傢伙的動作會加大,甚至他會翻上個筋斗呢,他的好動,讓準媽媽的幸福感油然而生。
小傢伙的運動次數及頻率
據專家研究發現,準媽媽一般在懷孕第20周開始,每12小時平均的胎動次數約爲200次,到32周時,增加到570次左右,到40周時減少到280次左右。
這些都是一些科學的數據,對一般的準媽媽來說,她們並不會感覺到那麼多次數的胎動,通常只能感覺到寶寶較大運動量的胎動,同時,感覺胎動也取決於媽媽的注意力是否集中。
小傢伙的“第一次敲門”
準媽媽會在20周左右初次感覺到小傢伙的運動,而在超聲波下,小傢伙大約在12周左右就已經開始進行運動了:他們的小手、小腳、小腦袋還有小身體,都能在媽媽的子宮裏活動自如,像個小精靈,開始慢慢感觸外界的刺激,做出自己的反應。
小傢伙剛開始的運動很輕微,逐漸的他們的活動會有力度起來:準媽媽會有一種被電到的感覺,又好像是有人在敲門,也有些像腸子的蠕動……,總之,不安分的小傢伙,會趁你不備和你開個玩笑、捉個迷藏!
小傢伙的好動關乎健康發育
胎動在懷孕的過程中是一個很重要的指標,它不僅能表達胎兒在子宮內的成長髮育狀況,而且也能與母親建立起緊密的親情聯繫。胎動直接關乎到寶寶的神經系統的發育狀況,活潑的胎動正是寶寶健康發育的最好證明。
如果是短暫的比較劇烈運動後,突然感覺到胎動的停止,則有可能是由於胎兒嚴重缺氧所致,伴隨而來的容易出現胎死腹中的悲劇。所以準媽媽必須自己學會測量胎動的方法,以便隨時觀測寶寶的發育,一旦出現問題,及時就醫,減少悲劇的發生。
準媽媽自測胎動
儘管目前的科技很發達,有許多精密的儀器都可預測寶寶的健康發展情況,但對於每個準媽媽來說,天天跑醫院也不大現實,所以自測寶寶的胎動次數,既簡單又必要。
測試時間:懷孕第24周開始
測試方法一: 計算達到某個胎動次數所需要的時間,以10次爲標準。
測試開始: 準媽媽早上起牀後就開始測量胎動,達到10次後,就不再算了。你可以照常地上班、做家務。有些準媽媽1小時就有可能達到10次;也有可能到晚上纔有10次。如果你到了晚上都沒有10次胎動的話,建議你馬上去醫院檢查。
測試方法二: 記錄每天的胎動次數。
測試開始: 可以用畫表格的方法進行記錄。每天早上8點開始記錄,每感覺到一次胎動,就在表格裏做個記號,累計10次後,就不再做記錄。如果到晚上8點,胎動次數都沒有達到10次的話,建議你儘快去醫院檢查。
測試方法三: 計算固定時間內的胎動次數。
測試開始: 準媽媽每天測試3小時的胎動。分別在早上、中午、晚上各進行一次。將所測得的胎動總數乘以4,作爲每天12小時的胎動記錄。如果每小時少於3次,則要把測量的時間延長至6或12小時。
測試方法四: 晚飯後的測量
測試開始: 準媽媽在晚飯後7點至11點間,測量寶寶的胎動次數,看看出現10次胎動所需要的時間。如果超過3小時,胎動的次數達不到10次的話,就需要儘快去醫院檢查。
測試方法五: 累計白天的記錄
測試方法: 準媽媽在整個白天,大約早上8點到晚6點間,能夠有10次胎動的話,就可放心了,這是最簡單的方法。
胎動異常的危險
有些準媽媽會有突然感覺胎動減少的狀況出現,專家的答案是:和外界的因素有直接的關係:如胎兒處於睡眠狀態、準媽媽使用了鎮定劑等藥物、準媽媽出現血糖降低的情況。如果排除了上述的因素,準媽媽就要注意是否發生了下列的情況:
一、 胎動突然減少
診斷原因:準媽媽發燒
專家分析:
一般來說,如果準媽媽有輕微的發燒情況,胎兒也因有羊水的緩衝作用,並不會受到太大的影響。
值得注意的是引起準媽媽發燒的原因,如果是一般性的感冒而因引起的發燒,對胎兒不會有太大的影響。如果是感染性的疾病或是流感,尤其對於接近預產期的準媽媽來說,對胎兒的影響就較大。
準媽媽的體溫如果持續過高,超過攝氏38度的話,都會胎盤、子宮的血流量減少,小傢伙也就變得安靜許多。所以,爲寶寶健康着想,準媽媽需要儘快去醫院,請醫生幫助。
專家建議:
1. 懷孕期間,要注意休息,特別要避免感冒。
2. 有流行性疾病發生時,要避免去人多的地方。
3. 每天保持室內的空氣流通和新鮮。
4. 多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。
二、 胎動突然加快
診斷原因:準媽媽受劇烈的外傷
專家分析:
一般來說,胎兒在媽媽的子宮裏,有羊水的保護,可減輕外力的撞擊,在準媽媽不慎受到輕微的撞擊時,不至於受到傷害。
但一旦準媽媽受到嚴重的外力撞擊時,就會引起胎兒劇烈的胎動,甚至造成流產、早產等情況。
此外,如果準媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現,也會造成胎動異常的情況發生。
專家建議:
1. 少去人多的地方,以免被撞到。
2. 減少大運動量的活動。
三、 胎動突然加劇,隨後很快停止運動。
診斷原因:胎盤早期剝離。
專家分析:
這種情況多發生在懷孕的中期以後,有高血壓、嚴重外傷或短時間子宮內壓力減少準媽媽多容易出現此狀況。症狀有:陰道出血、腹痛、子宮收縮、嚴重的休克。
一旦出現這樣的看,胎兒也會隨之做出反應:他們會因爲突然的缺氧,胎動會出現短暫的劇烈運動,隨後又很快停止。
專家建議:
1. 有高血壓的孕婦,要定時去醫院做檢查,並依據醫生的建議安排日常的生活起居。
2. 避免不必要的外力衝撞和刺激。
3. 保持良好的心態,放鬆心情,減輕精神緊張度。
四、 急促的胎動後突然停止。
診斷原因:臍帶繞頸或打結。
專家分析:
正常的臍帶長度爲50cm,如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。因爲好動的小
傢伙已經可以在羊水中自由地運動,翻身打滾是常有的事情,所以一不小心就會被卡住。一旦出現臍帶纏繞或是打結的情況,就會使血液無法流通,導致胎兒因缺氧而窒息的現象。
四.孕期B超篇
胎兒指標
CRL ―― 從胎兒頭部到臀部的長度,又稱爲“頭臀長”。妊娠8~11周的這個期間,每個胎兒發育狀況還沒有太大的差異,因此醫院往往通過測量CRL來預測預產日。
BPD ―― 頭部左右兩側之間最長部位的長度,又稱爲“頭部大橫徑”。當初期無法通過CRL來確定預產日時,往往通過BPD來預測;中期以後,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數據。
FL ―― 胎兒的大腿骨的長度,又稱爲“大腿骨長”。大腿骨是指大腿根部到膝部的長度。一般在妊娠20周,通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。
APTD ―― 腹部前後間的厚度,又稱爲“腹部前後徑”。在檢查胎兒腹部的發育狀況以及推定胎兒體重時,需要測量該數據。
TTD ―― 腹部的寬度,又稱爲“腹部橫徑”。在妊娠20周之後,與APTD一起來對胎兒的發育情況進行檢查。有時也會測量腹部的面積。
孕期“B超”查什麼
B超是產前檢查的一個項目,孕媽咪懷孕5周就可以開始做B超檢查了,此時通過B超,可以觀察妊娠部位是否正常(排除宮外孕),胚胎是否存活。
在懷孕的第13周之後,B超可以清晰地顯示出胎兒的頭顱、軀幹、心、肺、肝、脾、胃、腎、膀胱等器官和四肢骨骼的情況,通過測量所得的數據,估計胎兒發育情況,還能確定有胎位及胎盤位置,評價胎盤功能,選擇分娩方式。
異位妊娠:B超可幫忙釋疑
如作懷孕早期陰道流血者,B超可確定胚胎是否存活,能否繼續妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎。
懷孕中後期發生陰道流血者,可以確定自己前置胎盤及前置的類型,或者是否存在胎盤早剝的現象。
對於子宮異常增大的孕婦,可以確定羊水過多還是多胎妊娠,還能觀察胎兒有無畸形。
若懷疑有染色體異常的遺傳病胎兒,可在B超中抽取少量絨毛組織,宮內臍血或羊水,再進一步作遺傳學檢查。這項工作有優生價值。
B超還能觀察性別。但要注意的是,不應有性別偏愛而造成人類性別比例失調。
整個孕期需做幾次B超
對於這個問題的回答並非是絕對的,需視孕婦的具體情況而定,一般來講,至少得做三次B超。
1、第一次檢查時間是在孕18-20周,此時可確定懷的是單胎還是多胎,並可測量胎兒頭圍等。因爲這一階段胎兒B超多項指標誤差較小,便於覈對孕齡。
2、第二次檢查時間安排在孕28-30周。此時做B超目的是瞭解胎兒發育情況,是否有體表畸形,還能對胎兒的位置及羊水量有進一步的瞭解。
3、最後一次是在孕37-40周,此時做B超檢查的目的是確定胎位、胎兒大小、胎盤成熟程度,有無臍帶纏頸等,進行臨產前的最後評估。
誤區:B超檢查多多益善
有些孕婦說,既然B超很安全,對母嬰無不良影響,那麼多做幾次檢查又何妨?其實這種看法是不正確的。產科醫師也主張孕婦不要過多做B超。澳大利亞有位名叫勞倫斯的產科教授指出:利用B超對孕婦作定期檢查,不利於胎兒的健康生長。他將在懷孕期間做過五次以上B超檢查的孕婦與已經做過三次B超檢查的孕婦作了比較後發現,前者對胎兒生長髮育的不利影響是後者的兩倍。過多B超檢查對胎兒不利的原因,是因爲超聲波可造成大腦一時性的抑制,同時還能抑制女胎的卵巢發育。勞倫斯教授調查了2800名孕婦後證實,多次B超檢查並不影響孕婦的健康,但是,至少有三分之一的胎兒,生長髮育會受到不同程度的抑制。
B超檢查時間不宜過早
一般認爲,懷孕18周以內的孕婦最好不做B超,尤其是在懷孕早期(特殊情況例外,例如對懷孕早期陰道見紅者,需作B超檢查以確定胚胎是否存活,能否繼續妊娠,有無異常妊娠或葡萄胎等)。因爲孕2個月內若過多做B超,可使胚胎細胞分裂與人腦成形受到影響。孕4個月時,骨骼開始發育;5個月時,胎心發育還不完善;6個月時,所有臟器發育均不完善。過多做B超,會抑制胎兒生長髮育,發生畸胎或死胎。當時若是懷疑有畸胎者,則屬例外。
B超檢查時間,一般是在孕5-6個月以後,因爲超聲波對胎齡越大的胎兒影響越小。對孕婦來講,整個孕期需要作幾次B超,則需聽從醫生意見就可以了,不必有過多的顧慮。