慢性盆腔炎常爲急性盆腔炎未能恰當徹底治療

時間: 2011-09-21
 

慢性盆腔炎常爲急性盆腔炎未能恰當徹底治療,或病人體質差,病程遷延而轉來。也有的慢性盆腔炎沒有急性盆腔炎病史。

  慢性盆腔炎的全身症狀不明顯。有時可有低燒,易感疲乏,精神不振、周身不適、失眠等。當病人抵抗力下降時,可急性發作。由於慢性炎症形成的疤痕、粘連、及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰能部痠痛。常在勞累、性交後、排便時及月經期前後加重。由於盆腔瘀血,病人出現月經和白帶增多;卵巢功能受損害時可有月經失調;輸卵管阻塞可造成不孕。檢查子宮的位置後傾,活動受限或粘連固定,在子宮一側或兩側可摸到條索狀增粗的輸卵管,並有輕度壓痛。

  對病人應講清慢性盆腔炎的有關知識,解除顧慮,增強治療信心,增加營養,鍛鍊身體,注意勞逸結合,提高抵抗力。

  選用中藥治療慢性慢性盆腔炎效果較好,溼熱型多見,宜清熱利溼、活血化瘀,可用丹蔘、赤芍、木香、桃仁、金銀花、蒲公英、茯苓、丹皮、生地等;如爲寒凝氣滯型,宜以溫經、散寒、行氣、活血爲主,常用桂枝茯苓湯加減。另外,可外敷,用炒大青鹽500克或醋拌坎離砂500克,用布包敷於下腹部、還可用紅藤煎100毫升做保留灌腸。以及體針、耳針等中醫中藥均有一定治療效果。

  還可採用封閉療法,能阻斷惡性刺激,改善組織營養。一般每次用0.25%奴佛卡因40毫升在骶角前封閉,每週1-2次,4-5次爲一療程。

  使用短波、超短波、激光、音頻、離子透入、蠟療等物理療法,可促進盆腔血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝以利炎症吸收和消退。

  各種抗菌藥物也應根據細菌的敏感試驗來選用。同時加用糜蛋白酶5毫克或透明質酸酶1500單位,肌肉注射,隔日1次,5-10次爲一療程,以利粘連和炎症的吸收。

  有明顯腫塊者可行手術切除。

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