急性乳腺炎是乳房的急性化膿性感染,爲細菌(金黃色葡萄菌等)經乳頭皸裂處或
乳管口侵入乳腺組織所引起。本病以初產婦爲多見,好發於產後第3-4周。發病
前常有乳頭皸裂,乳頭隱畸形,乳房受擠壓,乳汗淤積等誘因。本病初起乳房腫脹、
疼痛,腫塊壓痛,表面紅腫,發熱;如繼續發展,則症狀加重,乳房搏動性疼痛。
嚴重者伴有高燒,寒戰,乳房腫痛明顯,局部皮膚紅腫,有硬結、壓痛,患側腑下
淋巴結腫大,壓痛。炎症在數天內軟化,形成乳房腫,有波動感,膿腫深的皮膚髮
紅及波動感不明顯。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤積;或因嬰兒吸乳
時損傷乳頭所導致。本病的臨牀特點爲發病急,可伴有發熱、畏寒,病側乳房紅腫
熱痛,出現硬塊,最後形成膿腫等。
自療注意事項
(1)未病先防,妊娠後期常用溫水清洗乳頭,如乳頭內隱者,洗後輕揉,按摩,
牽拉乳頭。
(2)產後用桔核30克,水煎服,每日2次,連服3天,可防止乳汁鬱滯。
(3)養成定時哺乳的習慣,注意乳頭清潔。
(4)如乳汁過多,嬰兒吃不完,可在哺乳後用吸乳器或用手按摩、擠壓,使乳汁
排出,防止淤積。
(5)用三角巾或乳罩托起患乳,避免撞擊、擠壓腫塊。
(6)如有乳頭擦傷、皸裂或身體其他部位有化膿性感染時,均應及時治療。前者
在治療的同時,應用吸乳器吸出乳汁,放入奶瓶內餵養乳兒,以免因吮吸而進一步
損傷乳頭。
(7)乳腺炎的成膿期,應少吃有“發奶”作用的勞腥湯水、以免加重病情。
(8)宜多吃具有清熱作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、絲瓜、黃瓜、綠豆、鮮藕、
金桔餅等。海帶具有軟堅散結的作用,也可多吃些。
(9)保持情緒舒暢。
自治療法
(1)四逆散,每日2次,每次服9克。用於急性乳腺炎初期。
(2)牛黃解毒片,每次服2片,每日3次。用於急性乳腺炎。
(3)連翹敗毒丸,每次服9克,每日2次。用於急性乳腺炎成膿期。
(4)乳瘡丸,每次服9克,每日2次。用於急性乳腺炎成膿期。
(5)人蔘養營丸,每次服9克,每日2次。於用急性乳腺炎潰破後期氣陰兩傷者。
2.驗方自療法
急性乳腺炎初期應以清熱解毒、得氣活血、和營通乳爲主。可選用以下方劑:
(1)決明子60克,用水煎服,每日2次,連服3天。
(2)鹿角粉6克,每日2次,黃酒送服。
(3)蒲公英60克,紫地丁30克,野菊花30克,用水煎服,每日2次。
(4)露蜂房30克、生甘草10克,用水煎服,每日2次。
急性乳腺炎成膿期應以清熱解毒,托裏透膿爲主。可選用以下方劑:
(5)全瓜萎15克,牛蒡子20克,天花粉15克,生山梔10克、金銀花30
克,黃芩15克,皁角刺10克,陳皮12克,連翹15克,甘草10克,用水煎
服,每日2次。
(6)金銀花30克、桔核15克、荔枝核15克、蒲公英30克、鹿角霜15克、
連翹15克、皁角刺12克、川芎12克,用水煎服,每日2次。
急性乳腺炎潰破期應以清熱解毒,調理氣血爲主。可選用下面方劑:
(7)生黃芪30克、全當歸15克、金銀花30克、連翹15克、牛蒡子15克、
穿山甲10克、皁角刺10克、赤芍12克,用水煎服,每日2次。
3.飲食自療法
(1)豬蹄1只,黃花菜25克、燉熟後不加佐料食之,每日1次。用於乳腺炎初
期未成膿者。
(2)乳鴿1只、黃芪30克、枸杞子30克。將乳鴿洗淨,黃芪、枸杞子用紗布包
好與乳鴿同燉,熟後去藥渣,吃鴿肉飲湯。用於乳腺炎潰破後康復期。
(3)粳米100克、蒲公英50克。將蒲公英煎水取汁,加粳米煮粥,每日分服。
用於乳腺炎潰破後膿盡餘熱者未清者。
(4)蔥須不限量、枯礬少許,將蔥須洗淨,切碎放入枯礬同搗爲泥,捏成小丸如
黃豆大,每服4丸,每日2-3次,服後微發汗。本方治乳瘡,具有消腫散瘀、行
氣活血的作用。
(5)鮮大蔥250克,將蔥洗淨,切碎,搗爛取汁1杯,加熱頓服。每日服1次,
可連續服用。本方用治婦女乳生癰瘡,紅腫熱痛,具有解毒、散熱、消腫之功效。
(6)鮮蔥須不拘多少,枯礬用量斟酌與蔥須能搗成丸即成,先將蔥須洗淨切碎,
再和枯礬同搗如泥。搗時,枯礬須逐漸增入,以防溼幹不勻。搗勻後摶爲丸,如黃
豆大。每次服4丸,白開水送下,每日服2-3次。服後微發汗。本方用治乳瘡。
服此丸後,有時發生心煩不安現象,是藥力所致,片刻即安。