子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,常見於30~50歲婦女,20歲以下少見。絕大多數子宮肌瘤是良性的。但由於子宮肌瘤傾向於多發,因此,在育齡女性,隨着年齡增長,肌瘤可能逐漸增大增多,肌瘤剔除手術亦有可能復發。
大多數子宮肌瘤多無明顯症狀,僅在體檢時偶然發現。有症狀者與肌瘤位置、大小、有無變性等有關。常見症狀有:
1.經量增多及經期延長:多見於大的肌壁間肌瘤及粘膜下肌瘤,肌瘤使宮腔增大,子宮內膜面積增加並影響月經期子宮收縮止血,此外肌瘤可能使腫瘤附近的靜脈受擠壓,導致子宮內靜脈叢充血與擴張,從而引起經量增多,經期延長。粘膜下肌瘤症狀更爲明顯。如粘膜下肌瘤伴有壞死感染時,可有不規則陰道出血或血樣膿性排液。長期經量增多可繼發貧血,出現乏力、心悸等症狀。
2.下腹包塊:肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大小時可從腹部觸及質硬的包塊,清晨平臥時更加明顯。巨大的粘膜下肌瘤可脫出於宮頸外甚至陰道外,患者可因外陰脫出腫物就診。
3.白帶增多:肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內膜分泌增加,並伴有盆腔充血導致白帶增多;子宮粘膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿性白帶。若肌瘤發生潰瘍、壞死、出血時,可有血性或膿血性、有惡臭的陰道分泌物。
4.壓迫症狀:子宮前壁的肌瘤如壓迫膀胱可引起患者尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿瀦留;子宮後壁肌瘤可引起下腹墜脹不適,便祕等症狀。闊韌帶肌瘤或宮頸巨型肌瘤向側方發展,嵌入盆腔內,壓迫輸尿管,可形成輸尿管擴張、腎盂積水甚至一側腎無功能。
5.其他症狀:常見的有輕微下腹墜脹、腰痠背痛等,經期可加重。可引起不孕或流產。肌瘤紅色變性時有急性下腹痛,伴嘔吐、發熱及瘤體局部壓痛等;漿膜下肌瘤蒂扭轉可有急性腹痛;子宮粘膜下肌瘤由宮腔向外排出時也可引起陣發性下腹痛等。
迄今爲止子宮肌瘤的病因不明,因此無法完全做到預防,但注意以下情況也可能減少肌瘤的發生或減少其嚴重後果。
1.及時複查
確診爲子宮肌瘤後,女性應定期複查,依據病情的發展而採取及時的治療措施。如肌瘤增大緩慢或一直未曾增大,可在醫生建議下半年複查一次;如肌瘤增大明顯,則儘早考慮手術治療,以免引發嚴重出血或壓迫症狀。
2.均衡飲食,合理營養
研究表明,高脂肪食物進入人體後,會促進女性雌激素的分泌和儲存,而子宮肌瘤的發生與長期的雌激素水平過高導致內分泌失調相關。因此患者應當調整飲食結構,堅持低脂肪飲食,多吃五穀雜糧,多食新鮮的蔬菜、水果,避免食用高脂、辛辣的食物,以減少子宮肌瘤的發生。
3.積極避孕,注意月經期保健
子宮肌瘤能預防嗎?
時間: 2013-08-21