一． 治療方法：
1。取穴：乳根、天池、膻中、期門、消塊、少澤等穴位，龍膽紫作好標記。用碘伏棉球常規消毒，用消毒三棱針斜刺上述穴位出血，不宜過深，以防損傷胸膜和肺組織，2—3日剌絡放血一次。並讓家屬掌握取穴及施灸方法，隔蒜或隔姜灸，每穴10一13一15艾炷，或每穴用艾條薰灸，每日1一2次，每次10一15分鐘，一療程10日，休息2一3日續灸至痊K。
2。自我經絡點穴：患者或家屬，以指代針，按順時針方向，用拇、食或中指點揉上述各穴位，每穴點揉100一200次，其力度以患者耐受爲宜，每日二次，睡前和起牀時進行，只要持之以衡，至乳腺腫塊和脹痛消除，臨牀症狀痊K。
3。搓摩乳房：患者仰臥或坐位，搓熱雙手，採用三掌法搓摩乳房。用一掌手指略分開，約一肋間隙寬，小指沿肋緣下，無名指、中指、食指和拇指，分別位於九、八、七、六肋間隙；二掌手指依次向上，食指在腋C頂端（極泉穴），拇指在腋縫尖端處（消塊穴）；三掌中指摸到肩井穴，食、拇指靠近肩及頸部，無名及小指在肩峯端。每手掌都要從腋後線經過胸骨到對側胸部，使患側乳房得到全方位搓摩。每日2次，每次100—100下。兩手交替，反覆來回搓摩，手法輕柔，舒適爲宜。
4。中藥逍b散加味：藥物組成：柴胡15g當歸10g白芍15g茯苓15g生薑6g薄荷3g三棱10g莪術10g丹蔘30g青皮10g香附15g鬱金10g昆布15g海藻15g生牡蠣30g（先煎）皁刺10g白芥子15g夏枯草15g 水煎3次兌勻，分2次頓服，每日一劑，一療程10日。加減：（1）月經量少加重當歸用量。（2）肝腎陰虛加女貞子，旱蓮草。（3）腎陽虛加仙靈脾、仙茅、補骨脂。（4）氣虛加黃芪、黨蔘。
體會： 乳腺增生症屬於中醫“乳癖”、“結核”範疇，其主要原因與內分泌紊亂有關的良性增生疾病。根據多年的治療與觀察，總結出用傳統艾灸，自我點穴，搓摩乳房和中藥等綜合治療，可使腫塊、疼痛消除，臨牀痊K，遠期療效甚佳，臨牀頗爲效驗。
1。“艾灸治百病”，《本草綱目》雲：“艾葉苦辛，性溫，純陽之性，能回垂陽之絕，通十二經，走三陰，理氣血，逐寒溼……以之火灸，能透諸經除百病”。艾灸的特殊溫熱及藥物效應和對穴位的刺激作用，能有效地調整臟腑功能，調理氣血，溫運脾陽，扶正祛邪，平衡陰陽，使人精力旺盛，抗病能力增強。尤其艾灸與乳房密切相連的肝、胃、腎、三焦和心經等穴位後，確有疏肝解鬱，疏通乳絡，活血祛瘀，消腫散結，行氣止痛，調節衝任，及補益肝腎等全方位的作用。經大量觀察，艾灸能治癒乳腺增生作用有：（1）疏肝解鬱，調節情志，艾灸後患者心情舒暢，精神愉，心態良好，對治癒該病充滿信心，這對治療乳腺增生病有舉足輕重的作用。（2）溫散寒邪，活血祛瘀，消腫散結，行氣止痛。灸後乳腺腫塊逐漸縮小而消失，乳痛消除。（3）調攝衝任效應：對合並有衝任虛損所致的月經不調，腹痛，經量不定等患者，確有雙相調節作用，乳腺腫痛消失，月經恢復正常。（4）補益肝腎作用：對伴有咽乾口燥，脅肋疼痛，虛煩不眠，舌紅少津者，也有顯著的療效。筆者經臨牀觀察和隨訪中，不少患者只服5一10劑中藥後，堅持每日艾灸、自我點穴和搓摩乳房1一2月後，臨牀症狀痊K，極少復發。
現代藥理研究證明：艾灸可振奮人體正氣，促進血液和淋巴液循環，改善機體新陳代謝。能顯著的增加T淋巴細胞、紅細胞和白細胞的數量，提高IgG含量，增加吞噬細胞的吞噬功能，促進抗體生成，提高機體抵抗力和免疫力。在傳統艾灸、自我點穴和搓摩乳房的共同作用下，患者內分泌功能漸趨正常，黃體生成增多，雌激素分泌減少，乳腺腫塊及疼痛消除而病癒。
2。 自我經絡點穴： 患者或家屬以指代針，點揉上述穴位，可起到和針刺一樣的穴位治療效果。《黃帝內經。素向》雲：“痿厥寒熱其治導引按蹺”，就是用手指點揉穴位之意。用手指點揉穴位後，能疏通經絡，調節經脈之氣，理氣和血，化痰祛瘀，使其“瀉其有餘，補其不足，陰陽平復”。通過神經體液的作用，而調節神經、內分泌、和免疫系y，使增生的乳腺組織，不斷得到調整和修復，改善乳腺的功能活動，而恢復正常。傳統艾灸和自我經絡點穴和搓摩乳腺，無須天天到醫院鍼灸和按摩，日常工作也不受影響，大大的方便了患者。只要持之以衡，對許多疑難頑症，也有卓越的療效。確實是一種方便、省時、廉r和效果頗佳的一種治療方法。
3。 搓摩乳房：乳房位居胸前部，乳頭、劊突平面和肋弓緣，分別爲第4、6和8肋間及神經分佈區。人體衆多經脈中，十二經脈和奇經八脈，均與乳房縱橫交錯廣泛聯繫，尤其與肝、胃、腎、心及三焦經關係更爲密切。鎖骨中線第3、4和5肋間有胃經膺窗穴、乳中穴和乳根穴等，從上至下縱貫乳房。第4肋間乳頭外側1寸是心經天池穴，與肝經、三焦經交會。第5肋間胸骨旁腎經神封穴，直接與乳房相連。第6肋間內端肝經期門穴與脾經和陰維脈交會。通過全方位搓摩乳腺後，患者自覺有舒適感，能消除疲詡敖糉徘樾鰨秤黽櫻吒納疲Ρ對觥４昴θ橄倬緙捌湎喙厥溲ê螅蓯柰紓骼砥鈦紓貢杖槁繽ǔ紫嶸魍粗埂Ｄ艽偈谷橄倨し簟⒓∪獬溲稈芾┱牛馨凸芡ǔ黿夭考叭橄儻⒀罰└橄僮櫓渥愕難⒀鹺陀鎦剩納菩魯麓唬諶橄僦卓榧疤弁吹南４昴嘸瀋窬勾竽雲げ闃惺嗍艿降髡源碳ぃü窬逡旱鶻冢勾τ諦菝咦刺男叵僮櫓赴患せ睿叵偎胤置讜黽櫻岣呋宓牡摯沽兔庖吡Γ陟畛⌒埃俳蹈礎
4。 逍b散由柴胡、當歸、白朮、白芍、茯苓、煨姜、甘草、薄荷等組成，能疏肝理氣，健脾和營。柴胡疏肝解鬱，並引藥直達乳腺，伍薄荷、煨姜增強疏肝鬱散肝熱之效。配當歸、白芍養血柔肝。白朮、茯苓健脾去溼，使運化有權，氣血生化有源，利於痰濁消除。炙甘草益氣補中，調和諸藥。夏枯草清肝膽鬱熱，化痰散結。三棱、莪術和丹蔘，活血化瘀，促進血液循環，增強消瘀破積之功。海藻、昆布和生牡蠣，化痰祛溼，軟堅散結。青皮、香附和鬱金，舒肝理氣，行氣止痛。皁刺通行經絡，破結消痰。仙茅、仙靈脾、柴胡、香附、鹿角霜，調補肝腎，疏肝解鬱，調攝衝任。全方共奏疏肝解鬱，活血化瘀，通經活絡，軟堅散結，消腫止痛，滋補肝腎，調攝衝任之功。
總之，在傳統艾灸、自我點穴、搓摩乳腺和中藥的共同作用下，優勢互補，相得益彰，內分泌趨於正常，乳腺腫塊及疼痛消除，臨牀症狀痊K。筆者認爲，治療各種疾病，除中西藥外，要充分發揮自我經絡點穴、傳統艾灸和按摩等重要治療作用，否t非其治也。最大限度的激勵患者治病的積極性和潛在能力，是藥所不及，針所難能的。只要重視艾灸、點穴和按摩，如虎添翼，事半功倍，往往屢起沉痾。艾灸、點穴和按摩簡便驗廉，爲百性省錢治病，深受廣大患者的歡迎。
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乳腺增生病的中醫外治法
乳腺增生病又稱乳腺囊性增生病、小葉增生症、乳腺結構不良症等，是乳腺導管和小葉在結構上退行性、增生性的改變。情志內傷、衝任失調是其重要的致病因素。臨牀表現以乳房腫塊疼痛經前加重、經後減輕爲主要特徵，多見於30～50歲婦女。漢代的《中藏經》及宋代竇漢卿的《瘡瘍經驗全書》均稱其爲“乳癖”；清代顧世澄《瘍醫大全》名爲“乳痞”。中醫藥治療乳腺增生病有獨特療效，內治以疏肝解鬱、行氣化痰、調理衝任爲主要治法。臨牀常用小金片、逍遙丸和乳癖消片等治療。現介紹幾則外治方法。 一、藥物乳罩 1 藥用公丁香、鬱金、地龍、絲瓜絡各15克，赤芍20克，共研細末，裝6釐米×5釐米棉白布袋2袋，外側加一層軟塑料膜。將藥袋置於乳罩夾層內，無塑料膜一面緊貼乳房並完全覆蓋患處，每週換藥袋1次，4周爲1個療程。 2 柴胡、青皮、陳皮各3克，川芎、赤芍、生白芥子、廣鬱金、制香附各5克，砂仁、冰片各3克。上藥共研細末，用汗衫布一層，做成10釐米×10釐米口袋，裝入上藥，鋪平後固定在患側乳罩內。1周換藥1次，15日爲1個療程。或用聚乙烯醇20克，加蒸餾水200毫升，加熱至糊狀，加入甘油40克與10克吐溫－80 攪勻，再加入以上藥末(過7號篩)攪拌均勻後塗板。板面平鋪一層紗布，55 ℃乾燥，脫膜，剪取直徑爲15釐米圓形藥膜，製成雙側或單側有藥膜的乳罩佩戴。 3 取生川烏、白芷、白芥子、乳香、沒藥、穿山甲、當歸、土鱉蟲各60克，香附45克，冰片5克，共研成極細末，裝瓶備用。用白棉布做成5釐米×5釐米藥袋，將上述藥粉30克左右均勻地撒於厚度適宜的海綿上，放入藥袋中。根據病變部位及腫塊多少，將藥袋固定於相應部位的乳罩上，戴上乳罩即可，直至病竈消失爲止。 二、敷臍療法蒲公英、木香、當歸、白芷、薄荷、梔子、紫花地丁、瓜蔞、黃芪、鬱金各18克，麝香4克。上藥研細末，每次取0 4克，填入臍窩，隨即用幹棉球輕壓，並按摩片刻。然後用4釐米×4釐米膠布貼牢，3日換藥1次，8次爲1個療程。一般治療3個療程即有顯效。 三、中藥熱敷 1 藥用柴胡、白朮、橘核、浙貝母各10克，白芍、全瓜蔞、夏枯草各15克。先將上藥煎汁內服，再將藥渣裝入布袋放醋中煮沸，趁熱熨敷患處。藥袋冷即更換，每日1次，每次30分鐘，10次爲1個療程。一般用藥2個療程可有明顯效果。 2 瓜蔞、連翹、川芎、紅花、澤蘭、桑寄生、大黃、芒硝、絲瓜絡、雞血藤各30克，分裝兩袋交替使用。用時將藥袋蒸熱，灑酒精或燒酒少許，外敷乳房部，每日1～2次，每次30分鐘到1小時。藥袋可反覆使用10次左右。 四、膏藥貼治用乳癖寧膏藥外貼患處治乳腺增生病有顯著療效。製備及用法：王不留行、白花蛇舌草各20克，赤芍、土貝母各21克，穿山甲、昆布各30克，木鱉子、莪術各18克，絲瓜絡15克。將上藥入適量麻油內煎熬至枯，去渣濾淨，入黃丹適量充分攪勻，熬至滴水成珠。再加入乳香、沒藥、血竭細末各10克，攪勻成膏。倒入冷水中浸泡半月後取出，隔水烊化，攤於布上。用時將膏藥烘熱，貼於腫塊或疼痛部位。7日換藥1次，3次爲1個療程，療程間隔3～5日。 五、中藥外敷 1 香附餅外敷：香附子120克，陳醋、酒各適量。香附子研末，陳醋、酒酌量以拌溼爲度，搗爛後製成餅，蒸熱，外敷患處。藥餅乾燥後，可加酒、醋復蒸，每貼藥可用5日。 2 化核膏外敷：藥用穿山甲、全蠍、山慈姑、五倍子、白芥子、香附、大黃、莪術、乳香、冰片各等份，共研細末，加入山西米醋、冰糖各適量，調成藥膏，敷於患處。病程長腫塊硬、病程短腫塊軟者分別於月經第6、第14日開始敷藥，每日換藥1次。 3 蒙藥八味狼毒散外敷：取瑞香狼毒、酸模、多葉棘豆、黃精、天冬、菖蒲各15克，薑黃、生草烏各100克，共研細末，備用。每用蛋清或陳醋將20克藥末調成糊狀，均勻塗於紗布上，厚0 5釐米，外敷患處，每日1次，9次爲1個療程。 六、鍼灸療法取主穴：乳根(向上平刺2寸，乳房有酸脹感)、少澤(淺刺0 1寸，或三棱針點刺出血，或艾灸10分鐘)、天宗(向外上方斜刺1 5寸)。肝氣鬱結配膻中(向下平刺1寸)、肝俞、太沖、膈俞(均雙側)；肝火上炎配行間、陽陵泉；肝腎陰虛配肝俞、腎俞、太溪(均雙側)；氣血虧虛配脾俞、腎俞、足三裏(均雙側)；月經不調配三陰交、合谷。均採用平補平瀉法。每日1次，10日爲1個療程。月經期停用。據報道，經治5個療程，總有效率可達98 3％。耳針可取神門、內分泌、卵巢、乳腺等穴，用王不留行貼壓。艾灸療法治乳腺增生病亦有良效。艾灸取穴以腫塊四周及中央爲5個主要灸點，配穴選陽陵泉、足三裏、肝俞、太沖。周海報道以此法治療52例，痊癒22例，顯效及有效28例，無效2例。總有效率96％。(以上“寸”爲“同身寸”) 七、中藥離子導入用柴胡、當歸、紅花各20克，黃藥子5克，昆布15克，丹蔘30克，煎熬成湯劑。藥墊浸泡後，置於乳腺增生部位。再取中藥離子導入，每次20分鐘，每週3次，12次爲1個療程。 此外，尚有報道用穴位注射法、電子冷凍增殖鍼灸治療儀、XW－I型射頻溫控電熱針和藥物導入儀等治療乳腺增生病，均豐富了治療手段，取得了一定療效
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