小麗在高中的時候就有腰疼的毛病，以爲是腰部的病，醫院去了好多次，藥也吃了不少，沒效果。上大學以後還是腰骶疼，小肚子難受。再後來去醫院檢查，醫生診斷是慢性盆腔炎。治了一段時間，病情總是反反覆覆。小麗還沒有結婚，聽說盆腔炎會影響生育，特鬱悶
的確，盆腔炎不僅給患者帶來了很多身體上的難言之苦,同時還可能引起各種併發疾病。
1 什麼是盆腔炎
女性盆腔生殖器官的炎症簡稱盆腔炎。它包括子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎等，是女性婦科常見病之一。
盆腔炎大多是由於產後、流產後、宮腔內手術處置後；或經期衛生保健不當時，病原體沿黏膜上行感染內生殖器官，進而沿子宮、輸卵管侵入盆腔及周圍結締組織；也可經血行播散至生殖器官；或經淋巴系統蔓延至盆腔所致。還有一些鄰近臟器的炎症感染，如闌尾炎、結腸憩室炎等等也可直接蔓延到輸卵管與子宮。引起盆腔炎常見的病原體有厭氧鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及衣原體、支原體和淋病雙球菌等等。
盆腔炎有急性與慢性之分。
急性盆腔炎多有起病急、進展快、病情重的特點。典型臨牀表現爲面部潮紅、下腹疼痛難忍、全身高熱不退、帶下量多黃稠、輾轉不安，可伴有腹脹、腹瀉、尿急、尿頻、排尿困難等症。急性盆腔炎的治療原則是及時、徹底地抗炎治療，嚴格遵守抗生素的給藥時間，須在臨牀症狀和體徵完全消失後再考慮停藥。患者取半臥位休息，進半流食、多飲水，保證大小便通暢，對症處理高熱、腹痛等伴隨症狀。發病初期嚴禁局部熱敷和理療，但可以採用一些中藥局部外敷，控制炎症蔓延。後期可以加用一些理療，以促進炎症吸收。
慢性盆腔炎則常爲急性盆腔炎未能徹底治癒，遷延日久，出現下腹間斷性墜脹、疼痛、腰痠、帶下量多等症狀。慢性盆腔炎病情常較頑固，多形成輸卵管卵巢粘連、局部炎性包塊、盆腔包裹性積液等。有些患者還可能伴隨有經期提前、經期延長或月經量過多等月經不調的症狀，常常會導致繼發性不孕。由於慢性盆腔炎症多有周圍組織粘連、包裹，全身性應用抗炎藥物不易直達病竈，因此單純的抗炎治療不容易徹底治癒。可採用中藥口服、灌腸、局部外敷中藥，配合理療、激光或鍼灸等方法治療。
急性盆腔炎出現抗炎治療無效，持續高熱，盆腔有膿腫，甚或膿腫破裂時，可採用手術治療。當慢性盆腔炎出現明顯包塊，如嚴重輸卵管積水、卵巢包塊不能排除腫瘤者，或伴有嚴重痛經、腹痛、月經不調等症狀者可考慮手術治療。
2 中醫如何治療慢性盆腔炎
在中醫文獻中，無盆腔炎病名的記載。現根據其臨牀症狀和體徵，考慮與經行發熱、帶下病、瘕等有關。中醫學認爲盆腔炎的發病機理主要歸因於溼毒壅盛、氣滯血瘀及臟腑失調，並以辨證論治的原則，施以相應治療。
溼毒壅盛證此證的典型症狀爲經行前後發熱，下腹部疼痛拒按，帶色黃或臭，小便黃赤，大便不調。苔黃膩、舌紅，脈滑數。發病機理一般認爲是由於經期臟腑虛弱，產門不閉，溼熱之邪乘虛入侵，客於下焦盆腔，久而蘊毒發病。亦可因經期不避房事、流產或婦科手術等消毒不嚴，致病菌侵入內生殖器而致病。對於此證，當施以清熱解毒，利溼止痛之法治療。例如服用銀翹紅醬解毒湯加減。方藥：金銀花9克、連翹10克、紅藤15克、敗醬草15克、丹皮9克、山梔9克、赤芍10克、桃仁9克、薏苡仁10克、延胡索15克、木香9克、炙甘草3克。高熱形寒無汗者，加荊芥9克、防風9克；盆腔有炎塊者，加莪術10克、三棱9克；帶多如膿者，加知母9克、黃柏9克。用水煎服，每日1劑，分兩次服。
氣滯血瘀證此證多以下腹部疼痛拒按，或有低熱，腰骶痠痛，痛經，經前乳脹，月經失調，盆腔有包塊，舌質紫黯或有瘀點，脈細弦爲典型症狀。概因溼毒阻滯，氣滯血瘀
，瘀熱成；或憂鬱憤怒，氣機紊亂，氣滯血瘀成。可以理氣活血，消止痛之法治療。如服用少腹逐瘀湯加減。方藥：當歸9克、赤芍10克、延胡索12克、五靈脂9克、川楝子10克、香附10克、莪術12克、三棱9克、生蒲黃10克（包煎）、炙甘草3克。瘕硬者，可加生鱉甲12克（先煎）、夏枯草9克；經行量少不暢而痛經者，可加路路通10克、炙乳沒各5克；乳房脹痛者，可加柴胡9克、鬱金9克。用水煎服，每日1劑，分兩次服。
臟腑失調證盆腔慢性炎症遷延多年，骶腰痠痛，經行加劇，神疲倦怠，頭暈目眩，納少便溏，苔膩、舌淡紫、邊有瘀點，脈細弱。多由勞倦過度，臟腑功能失調，氣血失和，滯而成。可以健脾益腎，和血調氣之法治療。如服用健固湯加減。方藥：黨蔘15克、白朮10克、 茯苓9克、薏苡仁10克、巴戟天10克、 菟絲子10克、 丹蔘10克、白芍9克、川楝子10克、香附9克、炙甘草3克。乏力頭暈者，可加當歸9克、白蒺藜9克、阿膠9克（烊衝）；便溏者，可加淮山藥10克、炮姜炭9克；腰骶冷痛者，可加鹿角膠12克（烊衝）、肉桂4 5克（後下）；腹痛喜暖者，可加烏藥9克、小茴香6克、延胡索12克。用水煎服，每日1劑，分兩次服。
慢性盆腔炎病程長，纏綿難愈，治療上多注重扶正祛邪。患者要正確看待疾病的存在，增強治療的信心，積極鍛鍊身體，增強體質。注意不良的生活飲食起居習慣的糾正，不熬夜、多休息，少吃辛辣刺激性食物，控制多糖、油膩食物的攝入，保持心情舒暢，避免慢性盆腔炎症的反覆發作。
小貼士：治療慢性盆腔炎的簡便方
外敷方：新鮮蒲公英200克，打爛，外敷下腹兩側，每日1次，7～10次爲1個療程。
口服方：紫蒲湯。紫花地丁30克、蒲公英30克、白花蛇舌草15克，煎服，每日1劑。適於熱毒壅盛型盆腔炎。
灌腸方：紅藤30克、鴨跖草30克、蒲公英30克、三棱9克、莪術9克，上藥煎水至150毫升，保留灌腸。適用於盆腔炎症伴腹痛者。