卵巢癌的蛛絲馬跡

時間: 2012-05-16

  近幾十年來,婦科癌瘤的治療取得了長足的進展,但惟獨卵巢癌的療效尚無明顯改善。卵巢癌的發病率居婦科腫瘤的第三位,但病死率卻爲首位。造成其病死率居高不下的原因是由於卵巢癌生長部位隱蔽,無法直接看到,對早期患者仍缺乏簡便實用的診斷方法。大多數(約70%以上)初診患者已有盆、腹腔轉移。目前所採取的手術、放療、化療、免疫治療與中藥治療等綜合療法,對中、晚期患者的療效仍然較差,而且難以避免復發。早期就得到診治的卵巢癌患者的預後則大不一樣。以卵巢上皮癌爲例,據統計,5年存活率,Ⅰ期爲80%,Ⅱ期爲40%,而Ⅲ、Ⅳ期僅5%以下。可見,早發現、早診治對卵巢癌患者是生死攸關的大事。

  爲增強對卵巢癌的防範意識,現將卵巢癌的常見症狀和診斷要點介紹如下:

  1、發病年齡 卵巢癌可發生於任何年齡,高發階段在40~70歲,其中以50歲左右絕經前後的中年婦女最爲多見,但20歲以下少女也有發生。進入老年期,婦女的卵巢日漸萎縮變小,若婦科檢查仍可觸及卵巢或腫塊,則應高度懷疑本病。處於青春期前的幼、少女,卵巢尚未發育成熟,肛查往往摸不到卵巢,如能觸及增大的卵巢或B超發現附件腫物,應懷疑本病。

  2、胃腸道不適 早期患者首發症狀常常表現在胃腸道。病人幾乎都因腹脹、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫。若腹水出現,腹脹將更爲明顯,也可出現腹痛。

  3、腹部腫物 多數患者在早晨醒來膀胱充盈時無意中摸到下腹部有腫物,若腫物長勢迅速或出現腹水者,應高度懷疑本病。但當腫物較小時(小於或等於7釐米)自己往往摸不到,必須依靠B超檢查才能發現,應瞭解卵巢癌腫物也有小於或等於5釐米者。定期作婦科防癌檢查確有必要,如發現5釐米左右的卵巢腫物,需定期隨訪,密切觀察。

  4、月經改變 大約一半的卵巢癌患者月經不正常,陰道有不規則出血。臨牀還發現卵巢功能不全者,如月經初潮推遲,絕經期提前,痛經等。獨身、不育或有卵巢癌家族史的人羣易患本病。

  5、壓迫症狀 較大的盆腔腫物常出現明顯的壓迫症狀,並有尿頻、便急、肛門憋堵、下腹墜脹或大便不暢等不適。當卵巢癌發生廣泛性盆腹腔轉移並有大量腹水時,壓迫症狀也較多見。

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