包皮環切術是針對包皮過長或包莖患者的常規手術，該手術多在門診完成，創傷小、花費低，在大多數醫院均在開展。但是，包皮環切是否該做，該如何做，尚需仔細斟酌！
首先我們來了解一下包皮過長和包莖，包皮過長是指陰莖在完全勃起的狀態下陰莖包皮覆蓋全部龜頭，包皮可以上翻者，而包皮不能上翻的稱爲包莖。一些包皮過長患者，包皮外口常有顯微環，陰莖疲軟狀態下，龜頭可翻開暴露，勃起後，龜頭暴露困難，強行翻開後常常導致包皮頓，而致龜頭壞死，屬於泌尿男科急症，需要緊急處理！
不論是包皮過長還是包莖，由於平常包皮始終覆蓋龜頭，常常導致以下併發症：
1、感染：由於包皮腔的潮溼溫潤環境，細菌可就更易在此繁殖，如果清洗不及時，或有糖尿病等合併疾病，常常導致包皮感染。包皮過長反覆炎症，也常常導致繼發性包莖。
2、包皮頓：由於包莖或包皮外口狹窄，龜頭露出後充血，無法還納入包皮腔，而出現腫脹壞死。
3、陰莖癌的發生：包皮垢及包皮反覆感染、炎症刺激是陰莖癌發生的重要原因。
對於包皮過長患者，並非人人需要手術處理，如果龜頭暴露順利，平常清洗及時，並不需要手術；如果常常發生包皮龜頭炎症，包皮外口存在纖維環影響龜頭外露，還是應該及早手術處理。當然，包莖患者是絕對的手術適應症。
但是，對於需要手術的患者，包皮環切術是否適合施行，還是應該先有泌尿男科專科醫生明確診斷後，確定正確的手術方式，有時包皮環切過於隨意的施行反而會不良後果。
曾有一位包皮環切術後患者，就診於我科，主訴術後勃起疼痛，醫生查體後發現，該患者屬於隱匿性陰莖，但是當地醫院按照普通包皮環切做了手術，導致包皮過短，導致了該症的發生。
隱匿陰莖是指陰莖長度和周徑正常，向內推脂肪墊和陰囊陰莖交界部皮膚陰莖可正常顯露，其病因爲陰莖皮膚與陰莖根部固定不良；肉膜發育不良牽拉陰莖；手術瘢痕限制陰莖外露；恥骨上脂肪墊過厚等。常見的原因多爲患者肥胖，尤其是患者恥骨上脂肪過厚，過厚的脂肪向外推移包皮，致使龜頭不能顯露（如下圖）。
其實，隱匿陰莖的包皮並不長，這時如果切除了外觀上“過長的包皮”，即可導致勃起後包皮過短，引起疼痛。
對於隱匿性陰莖，正確的手術處理方式應該爲隱匿陰莖矯形術，不僅可以改善外觀，而且可以充分利用包皮，下面是隱匿陰莖患者術前術後外觀對比。
現在正是長假期間，很多包皮過長或包莖患者都會去醫院就診，以期手術，但是包皮環切術還是應該經過泌尿男科醫生診斷後，再行合適手術。
“包皮環切術”慎做爲妙！
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