前列腺癌的癌前病變是指可能發展成爲前列腺癌的增生性病變。目前較爲公認的前列腺癌前病變有兩類：前列腺上皮內腫瘤(PIN)，是指前列腺腺泡和導管上皮的異常增生，也稱爲前列腺上皮原位癌。另一個是非典型性腺瘤樣增生(AAH)，是指有新的腺體形成，是腺體異常增生的結果。
(1)前列腺上皮內腫瘤(PIN)：PIN發生的高峯年齡較前列腺癌爲早，若以前列腺的分區來評定PIN的發生，則移行區PIN發生率最少爲2.6%，外周區則高達68.80%，這與前列腺癌的發生相似，我國前列腺PIN的發生率低於西方國家。
(2)非典型性腺瘤樣增生(AAH)：AAH的發生率比PIN低，因BPH而行經尿道電切的標本中，3.7%～19.60%的病例可檢出AAH，而在20～40歲年齡組的屍檢前列腺中，AAH的檢出率爲15%～24%，其中有前列腺癌的屍檢前列腺中，AAH的檢出率高達31%。
迄今爲止，不但發現了前列腺癌前病變與前列腺癌的相似性分佈，而且也發現了兩者的移行關係。PIN分級越高，基底細胞缺失的機率越大，越容易發展成浸潤癌。而AAH也有類似發現。癌前病變可以發展成爲前列腺癌，但其潛伏期多長還是一個未知數。