乙肝大三陽的症狀的一些表現

時間: 2015-05-07

乙肝大三陽的症狀的一些表現
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我們平常所說的“乙肝大三陽”是指乙肝五項化驗中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗體(抗-HBC)呈陽性,這種情況下確診患者爲乙型肝炎大三陽,在潛伏期或慢性肝炎活動期,病人具有較強的傳染性,多數伴有乏力、嘔吐、噁心、食慾減退,轉氨酶偏高等症狀。
病毒複製活躍、傳染性強、肝臟損壞嚴重、症狀明顯,是乙肝大三陽目前共同的特點。
e抗原(HBeAg)陽性,是大三陽的重要標誌,e抗原的存在表示乙肝病毒在體內大量的複製,並具有較強的傳染性,這表明患者不僅自身體內病毒複製強,而且這一時期病人極易對家人、朋友及外界形成傳染,這一時期一定要對患者的食具進行消毒隔離,儘量避免他人接觸到患者的血液、經血、汗液、乳汁等,對於乙肝大三陽患者來講,這一時期要及時早治,清除體內大量的乙肝病毒,促進e抗原轉陰或向小三陽轉化,即可降低傳染性。
大三陽除了傳染性之外,對肝臟造成的損傷程度也很大,患者體內病毒的不斷複製會造成肝細胞漸進性碎屑化壞死,肝小葉遭到結構性破壞,肝功能失調,值得注意的是,大三陽患者肝功能不正常後,絕大部分將會發展爲肝硬化。
及早治療、清除病毒,這是使大三陽逐漸轉陰的唯一途徑。
大三陽患者獲得轉陰的機率較小三陽要容易,由於HBeAg(e抗原)是大三陽的重要標誌,因此,促使HBeAg轉陰,便成爲乙肝大三陽治療的關鍵,大三陽患者一般可服用清除病毒的藥物,逐步控制乙肝病毒的過度生長繁殖,即控制乙肝病毒的複製程度,促使e抗原轉陰或向小三陽轉化。以肝藥“速立特”爲例,部分大三陽患者在服用6~8個月後就出現HBeAg直接轉陰,表明患者感染後的病程縮短,乙肝病毒的複製活動已基本中止,進入恢復期,如檢查HBV-DNA是陰性,再持續服藥3~5個月即可基本治癒。部分患者在服藥6~9個月後或更長時間,由大三陽轉變成小三陽,表示患者體內的乙肝病毒複製得到控制,傳染性由強轉弱,病毒對患者肝臟造成的危害已相對大大降低。通過治療後由大三陽轉爲小三陽的患者,仍需進一步治療。因爲此時患者體內仍有大量乙肝病毒存在,治療中更要抓住藥品起效的有利時期,使疾病得以徹底治療。

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