肛瘻 肛瘻的症狀(圖)

時間: 2015-04-22

  

肛瘻又稱“肛門直腸瘻”,大部分肛瘻由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。膿腫逐漸縮小,但腸內容物仍不斷進入膿腔,在癒合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易癒合,日久後腔道周圍有許多疤痕組織,形成慢性感染性管道。中醫稱本病爲“懸癰”、“坐馬癰”、“髒毒”等,多由肛管直腸周圍膿腫破裂,經久不愈而形成的肛門周圍的肉芽腫性管道。多發於20—40歲男性。肛瘻一般由原發性內口、瘻臂和繼發性外口組成。內口大多位於齒線附近,多爲一個,外口位於肛門周圍皮膚上,可爲一個或多個。

  肛瘻是常見的肛門疾病.肛管直腸瘻主要侵犯肛管很少涉及直腸,故常稱爲肛瘻,是與會陰區皮膚相通的肉芽腫性管道。發病率僅次於痔,多見於男性青壯年,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關。   肛瘻的治療方法有多種,傳統的手術、激光、冷凍、掛線等。   很多肛瘻患者不願手術治療,一些自稱輕鬆治療肛瘻,價格便宜的祖傳祕方,引起了部分肛瘻患者的關注。專家提醒患者不要上當受騙,肛瘻在醫學分類中歸屬外科類疾病,唯有外科手術才能治癒。

  肛瘻發病的年齡段以20—40歲青壯年爲主,而且肛瘻症狀在男性中發病多於女性。肛瘻多爲一般化膿性感染所致,少數爲特異性感染,如結核、克隆病,潰瘍性結腸炎更少見。

  青春期人體自身的性激素開始活躍,隨即一部分皮脂腺,特別是肛腺開始發育增殖,男青年較女性增生明顯。肛腺分泌旺盛,加上肛腺排泄不暢或肛腺管阻滯,則易感染引起肛腺炎引起肛瘻。

  肛瘻的臨牀症狀有:

  1.流膿是主要症狀,膿液多少與瘻管長短,多少有關,新生瘻管流膿較多,分泌物刺激皮膚而瘙癢不適,當外口阻塞或假性癒合,瘻管內膿液積存,局部腫脹疼痛,甚至發熱,以後封閉的瘻口破潰,症狀方始消失。

  肛瘻外口流出少量膿性、血性、粘液性分泌物爲主要症狀。較大的高位肛瘻,因瘻管位於括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出。由於分泌物的刺激,使肛門部潮溼、瘙癢,有時形成溼疹。當外口癒合,瘻管中有膿腫形成時,可感到明顯疼痛,同時可伴有發熱、寒顫、乏力等全身感染症狀,膿腫穿破或切開引流後.症狀緩解。上述症狀的反覆發作是瘻管的臨牀特點。

  2.疼痛 瘻管通暢無炎症時常不感疼痛,只感覺局部發脹和不適,行走時加重。當瘻管感染或膿液排出不暢而腫脹發炎時,可引起疼痛。內瘻時常感到直腸下部和肛門部灼熱不適,排糞時感到疼痛。

  3.瘙癢 由於膿液不斷刺激肛周皮膚,常感覺瘙癢,肛周潮溼不適,皮膚變色、表皮

  脫落,纖維組織增生和增厚,有時形成溼疹。

  4.排便不暢 複雜性肛瘻口久不愈,可引起肛門直腸周圍形成大的纖維化瘢痕或環狀的條索,影響肛門的舒張和閉合,大便時感到困難,有便意不盡的感覺。   5.全身症狀 在急性炎症期和複雜性肛瘻反覆發作時,可出現不同程度的發熱、或伴有消瘦、貧血、體虛等長期慢性消耗症狀。

  大部分肛瘻由直腸肛管周圍膿腫引起,因此內口多在齒狀線上肛竇處,膿腫自行破潰或切開引流處形成外口,位於肛周皮膚上。由於外口生長較快.膿腫常假性癒合,導致膿腫反覆發作破潰或切開,形成多個瘻管和外口.使單純性肛瘻成爲複雜性肛瘻。

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