糖尿病眼病不容忽視的症狀

時間: 2013-12-12

  臨牀工作中,我們經常遇到雙目失明的糖尿病人,以及因得到及時治療而扼制了視力嚴重喪失的糖尿病患者。前者往往錯失治療良機導致視力不可挽回,後者最大限度地保存了生活視力。視力狀況直接造成生活質量出現天壤之別。維護糖尿病患者的眼健康需從瞭解糖尿病眼部併發症開始——糖尿病眼病不容忽視的症狀

  糖尿病視網膜病變:最常見也是最嚴重的糖尿病眼部併發症,四大致盲性眼病之一。病程長、高血糖、高血脂、高血壓等是重要危險因素,由於反覆的視網膜玻璃體出血和新生血管生成可導致增殖性視網膜病變,使視力嚴重下降甚至失明。

  糖尿病性白內障:糖尿病性白內障分爲兩種,一種合併老年性白內障,其發病率較高、發病較早、較快;另一種爲真性糖尿病性白內障,主要見於青少年糖尿病人。這類白內障進展迅速,視力下降明顯,幾天內可達到完全成熟,血糖控制不佳時尤爲常見。

  眼屈光異常改變:糖尿病患者由於血糖突然增高會導致近視性屈光不正,反之經過治療後當血糖降低時又會發生遠視性屈光不正,且常伴有明顯的散光。所以糖尿病患者出現突然視力下降時應進行眼科驗光檢查。

  糖尿病病人容易發生青光眼:如原發性開角型青光眼;高血糖狀態下可引起晶狀體腫脹,導致繼發性閉角性青光眼;糖尿病視網膜病變的新生血管性青光眼,對視功能危害嚴重,且發生率高。總之,糖尿病與青光眼之間有着錯綜複雜的關係。

  其他糖尿病眼部併發症還有麻痹性斜視、葡萄膜炎、視神經視網膜炎等。

  維護糖尿病患者眼健康的關鍵是定期做好眼科篩查——也就是定期“給眼睛作個全面體檢”。通過視力、眼壓、驗光矯正視力,眼底鏡與彩色照相等檢查,由醫生根據國際標準分級,制定診療及隨訪計劃,必要時及時進行激光及手術治療,這樣能有效地長期保持有用視力,降低由糖尿病性眼病引起的失明。建議患者爲自己建立一份眼科檔案。

  糖尿病是全身的代謝病,治療糖尿病,將血糖控制在理想水平,是預防糖尿病眼病視力損傷的根本。

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