腳氣會導致淋巴水腫

近段時間以來，有不少男性青年患者朋友，前來諮詢有關淋巴水腫的治療問題。通過詢問病情病史這一系列問題，我發現他們大多數人都是患有嚴重腳氣，而且也由於工作繁忙的原因，身體缺乏鍛鍊，異常虛弱。
接下來我們先來談談有關腳氣的問題。腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病。成人中70-80%的人有腳氣，只是輕重不同而已。常在夏季加重，冬季減輕，也有人終年不愈。
腳氣是足癬的俗名，也稱“香港腳”。有的人把“腳氣”和“腳氣病”混爲一談，這是不對的。醫學上的“腳氣病”是因維生素B缺乏引起，而“腳氣”則是由真菌（又稱黴菌）感染所引起的一種常見皮膚病。
腳氣與腳臭
也有人把腳臭認爲是腳氣，這也是不對的。在多汗條件下，腳上的細菌大量繁殖並分解角質蛋白，再加上汗液中的尿素、乳酸，產生腳臭。腳臭和腳氣，沒有必然聯繫，主要判斷依據是鏡檢有無真菌，鏡檢呈陽性者爲腳氣。
病因學
本病是由皮膚癬菌（真菌、念珠菌、黴菌）所引起的。足部多汗潮溼或鞋襪不通氣等都可誘發本病。皮膚癬菌常通過污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆而傳染。
臨牀診斷 醫學上通常將腳氣分三型：糜爛型、水皰型、鱗屑角化型腳氣。
1．糜爛型
好發於第三與第四，第四與第五趾間。初起趾間潮溼，浸漬發白，乾涸脫屑後，剝去皮屑爲溼潤、潮紅的糜爛面或伴有裂口，有奇癢，易繼發感染。
2、水皰型
好發於足緣、足底部。初起爲壁厚飽滿的小水皰，有的可融合成大皰，皰液透明，周圍無紅暈。自覺奇癢，搔抓後常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3、鱗屑角化型
好發於足跟、足緣部。由於真菌感染引起皮膚乾燥、角質粗厚、脫屑，易發生皸裂。本型無水皰及化膿，病程緩慢，多常年不愈，大多數患者由糜爛型、水皰型轉化而成。
治療;
家庭用藥（1）趾間有糜爛、滲液者，不可以外用刺激性強的藥，最好先使創面收斂乾燥再用藥。可以用1∶8000高錳酸鉀溶液（取其粉末用溫水溶解至水呈淺粉紅色，顏色不要太深，濃度太高反而會腐蝕皮膚）溼敷，然後外用油劑或粉劑，待皮膚乾燥後改用鹽酸特比萘芬霜劑或軟膏。 　　
(2）如果皮膚角化增厚嚴重，抗真菌藥物很難滲透吸收，可以先用10%水楊痠軟膏、複方苯甲痠軟膏等使角質軟化，再用抗真菌藥。皮膚乾裂明顯者，可以每次用溫水以1:50比例稀釋皮康聖液抗菌液浸泡15-20分鐘，使角質軟化。皮膚乾裂明顯者，可以每次溫水浸泡後局部塗油膏，然後用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時後除去，然後再用抗真菌藥。 　　
(3）足部起小水皰，未破潰者，可以先用3%硼酸溶液浸泡，然後選用鹽酸特比萘芬等抗真菌霜劑。 　
(4）足癬合併細菌感染，原則上應先局部抗細菌感染。可以用呋喃西林溶液或1∶2000黃連素溶液溼敷。另一種有效的方法是用中藥煎劑浸泡。如用馬齒莧30克，生地榆30克，明礬10克，水煎後浸泡或溼敷，每日20～30分鐘，待感染控制後，再用保膚靈抗真菌藥物外塗。嚴重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨苄膠囊、麥迪黴素、紅黴素等。 　　
(5)腳丫處皮膚有潰爛時，不可用腐蝕性粉劑。水劑泡腳如足光粉 珊瑚癬淨等易造成感染面擴大。也不可用含激素類抗真菌藥物如：曲安奈德益康唑等。其說明書中有不得用於皮膚破潰處，可用非激素類抗真菌藥物，如克黴唑等不含激素類抗真菌藥物。當一個腳丫出現腳氣症狀時，其餘腳丫也應同時用藥，以防感染。
當腳氣潰爛處癒合後 纔可用激素類藥物（如非激素類藥物效果理想，應繼續使用，儘量不用激素類抗真菌藥）。腳氣潰爛處癒合後，應繼續用藥4周以上。腳氣複發率很高，腳氣潰爛處癒合後3-4周後，可用足光粉泡腳1-3次。 每次25分鐘左右，視腳的皮膚變化而定。
當出現皮膚顏色變化較明顯如發紅、發白等。應停止使用足光粉。泡完後應將拖鞋、皮鞋消毒 或換乾淨的鞋子。治療腳氣的同時應注意襪子、鞋子、拖鞋的消毒。襪子可用高壓鍋蒸30分鐘，拖鞋可用雙氧水浸泡消毒，鞋子內可撒些足光粉等消毒。被子、牀單、可暴曬或清洗消毒。
腳氣如果治療不當，並且患者朋友本人的身體也常年虛弱，那麼該患者朋友就有患淋巴水腫的可能性，而且經過臨牀表明，青年男性朋友有增多的趨勢。淋巴水腫作爲當今醫學界的一大難點，尚未有根治的療方出現，目前除較嚴重的影響患者本人的生活以外，也大多隻是採取保守療法。
近年來，我們在根據祖國中醫學的基礎理論上，研究出了一種有效治療淋巴水腫的新方法。即淋巴管的再生療法。其開創的再生醫學理論，也算是爲當代醫學界作出了一大貢獻。
因此，患有腳氣的青年男性朋友，就要注意及時治療自己的腳氣。以此作爲預防淋巴水腫的有效手段。有道是小病不防大病難治是矣！